何为频发房早（不常见的房早房速）

图1心电图分析：

P波规律出现，在Ⅰ、II、III、aVF、avL、V1-6导联直立向上，avR导联向下，心房率>60bpm，PR间期0.18s，由此可知其为窦性心律。

R5后有提前出现的有P'（在T波前半段），其后无QRS波群，有代偿间歇，所以是房性早搏未下传。

T波：I、V6低平，avL、V2-V5倒置。

心电图诊断：

1.窦性心律，

2.房性早搏未下传，

3.T波改变。

图2心电图分析：

基础心律为窦性心律。

R5-9呈室上性，提前出现，其前有P波，和窦性P有差异，PP间距约0.35s，是房性心动过速，房室传导比例为2:1。

心电图诊断：

1.窦性心律，

2.房性心动过速。

图3心电图分析：

基础心律为窦性心律。

R4-7呈室上性，提前出现，其前有P波，和窦性P有差异，PP间距约0.35s，是房性心动过速，房室传导比例为4:3

相关知识点：

一、房性早搏

起源于左、右心房、房间隔、腔静脉和冠状静脉窦口附近的早搏,称为房性早搏（APB)。在各种早搏中，以房性早搏的发生率最高。

Holter监测显示，正常人群中房性早搏发生率75%-90%，大多数非器质性心脏病的患者，房性早搏是偶发的，24小时房性早搏总数不超过100次。

起源于T波顶峰上的房性早搏诱发房性心动过速、心房扑动及心房颤动的发生率高。

房早心电图特征：

①期前出现的异位P'波，其形态与窦性P波不同;

②P'R间期>0.12秒;

③大多为不完全性代偿间歇，即早搏前后两个窦性P波的间距小于正常PP间距的两倍。

二、房内异位起搏点自律性强度中度增高引起的心动过速，称为自律性房性心动过速。