小孩发烧淋巴细胞低是什么原因(宝宝反复发烧怎样治疗)

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小孩发烧淋巴细胞低是什么原因(宝宝反复发烧怎样治疗)

小孩发烧淋巴细胞低是什么原因

第1次提问 你好,林医生,前几天我咨询过你,就是宝宝反复发烧已经一个星期了,输液六天,现在我又换了一家医院,这是宝宝查血的单子,,白细胞和淋巴细胞比例高,超敏c反应蛋白不高,医生怀疑EB病毒感染,但是还没确诊,如果是该怎么治疗,您看一下重新抽血检查的单子 您好,感谢您的信任,能够查到孩子之前的病情记录,就目前孩子的化验结果来看,考虑是有明确的细菌感染了,5个月的孩子白细胞数值24点多,是正常值的近2倍,这是典型的有炎症反应了,而孩子c反应蛋白是用于急性期炎症筛查了,目前不高,考虑是发烧时间太久,已经过了急性期了,因此,目前的化验结果,仍然考虑是有细菌感染了,同时,淋巴细胞,也明显升高,是正常值的2倍多,说明病毒感染仍然存在,但是是否是eb病毒感染,是不确定的,那么目前孩子诊断应该是病毒和细菌的混合性感染了,这也是孩子反复发烧一周了的根本原因,但是不管孩子是否是eb病毒感染,都不用担心,这类病毒感染是有自限性的,是可以自愈的, 因此,处理方面,给您以下建议, 第一,孩子之前输液六天,都用了抗生素,而孩子的发热却没有控制住,说明之前的用药很可能耐药或者对孩子感染的细菌无效,目前也不用再输液了,口服药物即可, 建议去药店买阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)(每12小时一次,每天两次,每次半袋) 或者阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(4:1),或者每天三次,每次半袋 以上2个药物2选一,能买到哪个就用哪个!连续服用三天,观察孩子的症状,如果症状完全消退,就可以不必再吃了,如果没有完全缓解,就需要吃够五天。 第二,注意到孩子的肝功能指标(乳酸脱氢酶等)有轻度的升高,考虑是长时间的输抗生素导致的肝功能代谢异常,所以也不建议再继续输液了! 第三,给孩子尽可能的多喝水,这个非常重要,家里可以开空调的,建议保持室内温度在26度左右,假如家里有加湿器,建议一定要把加湿器打开,调整室内湿度在50~60%之间,能够让孩子舒服很多,也对病情的缓解有帮助! 提醒一下,由于消炎药达到起效的血药浓度需要4到6小时才能达到有效血药浓度,并且达到有效浓度之后,需要维持一段时间,才能有很好的消炎作用,因此按照以上方法处理,并不会立竿见影,大概需要1到2天之后,孩子的病情才会明显缓解,好好在家护理,妈妈不用太担心的!第3次提问 我们在这医院检查完之后,医生就要求住院,这是输液的单子,并且要求明天抽血检测是否EB 病毒感染,您看我有必要检测吗?还是我跟医生说要求出院,不再继续输液 看孩子的输液单子,替卡西林克拉维酸钾也是可以的,这个药物和阿莫西林克拉维酸钾,疗效差不多,抗菌谱广,而且可以避免耐药性,即使有耐药性的孩子,用这个药物也会有一定的效果的, 既然已经住院了,那么就最好是做个全面的检查,eb病毒是有必要查一下的,明确孩子病毒感染的具体类型,如果没有住院是不建议查的,已经住院了,那么明确检查是有必要的,所以,已经住院了就至少输液三天看看,因为频繁的换药,尤其是输液不够疗程,反而对孩子身体不好,,因此,已经住院了那么就住三天看看吧,先不要出院! 不过,针对孩子的这些药物,建议炎琥宁没必要用的哦,其他药物是没问题的第5次提问 前天过来住院的,今天是第三天输液,目前还是有发烧症状,而且胸前显示轻微肺炎,还在做雾化治,您看我家孩子现在这个情况,还要输液几天,才能出院 如果孩子已经输液三天,那么建议输液够三天后,明天一早复查一下血常规,如果血常规正常了,也没有发烧了,就可以停药了, 如果血常规没有完全正常,但是有所缓解,那么就再继续输液两天,用够五天就能停药,出院了! 同时,胸片显示有肺炎,那么做雾化治疗是很正确的选择,建议继续雾化, 预计最多还有2到3天,孩子的病情也就能明显的缓解了,

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