脉管炎是慢性病吗（脉管炎冬季高发）

来源：广州日报医学指导/广州市中医医院脉管炎专科主任黎建华，我来为大家讲解一下关于脉管炎是慢性病吗?跟着小编一起来看一看吧!

脉管炎是慢性病吗

来源：广州日报

医学指导/广州市中医医院脉管炎专科主任黎建华

冬季温度骤降，是脉管炎的高发季节。“因为寒冷是脉管炎的诱因之一，稍有不慎，就会导致情况恶化，反复发作。”日前，在广州市勤正中医医院（广州市中医医院勤正院区）举行的公益活动上，广州市中医医院脉管炎专科主任黎建华表示，冬季一定要小心防范脉管炎发作，在日常生活中，患者首先要戒烟，其次要注意防寒保暖，每天可用热水洗脚来促进血液循环。

文/广州日报全媒体记者张青梅 通讯员高三德

45岁以上三高男性要警惕

中医将四肢的周围血管病叫做脉管炎，它包含下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、下肢静脉溃疡、变应性血管炎等十多种疾病。其中，血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性、周期性发作的慢性闭塞性疾病，主要侵袭四肢中小动静脉，以下肢血管为主，少数病例病变可累及心、脑、肾、肠等脏器血管，是常见的周围血管疾病。

而老年人的脉管炎大部分为下肢动脉硬化闭塞症。什么是动脉硬化性闭塞症呢？黎建华介绍，这是一种由于大、中动脉硬化、内膜出现斑块，引发动脉狭窄、闭塞，从而导致慢性缺血改变的周围血管常见疾病。其特点是全身性的，病变从大、中动脉开始，向小动脉发展，下肢呈慢性缺血性改变。常见于45岁以上的吸烟并患有三高症状的男性，症状表现为：肢体发凉、沉重无力、麻木、酸痛；间歇性跛行；静息痛（抱膝而坐），严重者会出现溃烂坏死。

冬季尤要小心脉管炎发作

黎建华介绍，脉管炎的这些症状主要是因血管内胆固醇和脂肪积聚，引起下肢血管非化脓性炎症，导致管腔闭塞，引起肢体不同程度缺血而产生的。其病程较长，从几个月到数年不等。导致脉管炎的原因很多，高危人群是吸烟者、精神紧张者、营养不均衡者、寒冷潮湿地区居民、有家族遗传因素者等，以男性为主要群体。

冬季气温骤降，是脉管炎的高发季节。黎建华介绍，寒冷是脉管炎的诱因之一，稍有不慎，就会导致情况恶化，反复发作，“寒冷潮湿的环境会使肢体血管出现明显的收缩，血液循环的速度减慢，同时引起痉挛和血管内皮损伤。”

要戒烟并进行规范治疗

如何治疗脉管炎？黎建华介绍，要分两步来做：

第一，患者要做好生活上的自我调节。首先要戒烟，因为吸烟会收缩血管，其次要注意防寒保暖，每天可用热水洗脚来促进血液循环，多运动来改善身体状况。最后，饮食要清淡，不能高油高盐。“那些治不好的人大多数是既戒不了烟也忌不了口的人。”

第二，进行系统的规范的治疗。

情况较轻的患者，如脱疽病未溃期现象，在内科基础治疗的同时采取中药熏洗、贴敷治疗等方法来处理。对冬天四肢冰冷、气血不畅的人，可用本草贴贴敷相应穴位，起到辅助治疗作用。

情况严重者，患肢血管已大部分闭塞的情况下，可以采取腔内血管成形术、动脉旁路转流术、动脉内膜剥脱术等相适应的手术疗法进行治疗，这些大部分都是微创手术，创伤小，并发症低，成功率高，特别适合老年人使用。而在围手术期（术前术后）运用中医药疗法，可以提高病人的体质，大大降低微创介入的并发症。比如使用专科制剂如脉复生，就能大大提高下肢动脉支架植入后的远期通畅率。

情况较严重者，即已出现相应的症状（如手指或足趾多处感染坏疽的处理），可以采取蚕食法、鲸吞法、坏疽姑息疗法等来为患者进行治疗。

“蚕食法是我科独创的处理下肢动脉闭塞性疾病坏疽的方法。顾名思义，就是如蚕啃食桑叶般一点点地把坏死组织清除掉。做法主要是将创面的坏死组织分期分时清除，保留健康组织，在血液循环改善后，坏死组织与健康组织有明显分界时，一次性彻底清除坏死组织。”黎建华说。据介绍，现今蚕食法已在门诊、病房应用超过5万例以上，疗效确切，已成为治疗动脉硬化闭塞症、糖尿病足等周围血管病的常规治疗技术。

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贫困患者可获资助

为了让更多的脉管炎困难患者得到关怀，“关爱长者，医脉相通”脉管炎帮扶公益项目正式启动。其主要服务内容是通过定点合作医院广州市勤正中医医院的专科发展来制定公益特色项目的方向，实现医疗帮扶。同时，项目会对家庭经济有困难的脉管炎患者给予经济援助，帮扶对象为在广州勤正中医医院就诊住院的45岁以上的贫困脉管炎患者。