00后未婚妻宫外孕致输卵管切除（福州一女子剖宫产术后再孕）

剖宫产术后再怀孕存在一定风险，“凶险性前置胎盘”是最危险的情况之一。近日，32岁的小吴（化名）就遇到这种情况，福州市第一医院医生联合多学科会诊为其手术后，她才保住性命。

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据了解，小吴今年32岁，此前有一次剖宫产经历。小吴怀孕28周时，却在B超产检中发现凶险性前置胎盘，且胎盘已经植入膀胱。

据市一医院产科科主任齐碧如介绍，正常情况下，胎盘应该位于子宫前壁、后壁、侧壁。但由于小吴第一胎是剖宫产，在子宫上留下了疤痕。由于疤痕部位血供不足，胎盘不断顺着子宫肌层往里生长，最终导致胎盘植入膀胱等邻近器官。凶险性前置胎盘风险极高，小吴可能随时大出血。

小吴怀孕37周已经足月，在即将面临生产的时候，医院第一时间组织产科、介入科、泌尿科、输血科、影像科、新生儿科及麻醉科手术科等多学科的联合会诊制定治疗方案。1月6日，小吴如期进行手术。“术中打开腹腔，我们看到，小吴的胎盘像树根一样，附着在子宫的瘢痕上，并穿透了子宫的肌壁，钻进了膀胱，两者紧紧地黏连在了一起，布满了粗细不等的怒张血管。”齐主任介绍，这种情况一旦按照常规操作，剥离胎盘，出血状况就会像是打开了水龙头。因此，医生按照预定的方案，在产科将孩子娩出后，介入科立即通过介入栓塞可能出血的血管，不动胎盘，从子宫底部下手，迅速切除全子宫。幸运的是，小吴的胎盘只植到膀胱的桨膜层，保住了膀胱，目前母婴平安。“幸好在术前有做了手术预案，手术情况还相对明朗。”齐碧如说。

齐碧如提醒，广大育龄女士应尽量选择自然分娩。同时认真做好产前检查，及时发现异常情况，如有不适的症状应及时到医院就诊，尽最大可能降低风险，保障母婴安全。（来源：福州新闻网 记者 苏怡莲）