肘关节周围肌肉起止点（右肘酸痛的远控治疗）

兰考秦兴中医院梁爱红医师

上午67岁的曲先生以右肘酸痛三个月就诊。痛可放散到合谷附近。以往曾按摩、刺血效果不明显。

治疗：取右侧髂后上棘、腰一棘突旁（右）、右天宗穴（冈下肌）、大圆肌在肩胛部痛点针刺治疗。术毕患者右肘部酸痛消失。

体会：肘部酸痛一般和第六颈椎、冈上肌、肱肌有关。如果肱骨外上髁处有压痛考虑网球肘，但是该患者没有。其酸痛处在肘桡骨头，感觉是肱肌肌筋膜激痛点引起。

从肌筋膜力线传导，胳膊用力可以传导肩胛部、背阔肌、上腰部和髂后上棘腰骶部。本案逆向思维，从远处调控肌筋膜张力，对患者肘部酸痛也获得了即时生效。

当然人体肌筋膜系统也是整体，患者六十多岁，颈腰椎肯定有不通程度的退行性病变，“腰为力之源”，髂后上棘和腰一棘突旁都是背阔肌附着处，肩胛部是肌筋膜传导力线的“中继站”，相当于杠杆支点，此举完美实现“卸力”，改善了肘部力的远处牵涉和临床症状。