脑瘫偏瘫专家介绍（西北脑瘫外科协作中心徐林教授）

▲徐林教授为患者查体

1月13日，被誉为“东方脑瘫外科之父”、“脑瘫SPR手术奠基人”的徐林教授及其团队专家穆晓红教授来到西安中医脑病医院（陕西中医药大学丨西安医学院附属西安脑病医院），为脑瘫患儿进行义诊。

▲“国医回春堂”挤满了等候的脑瘫患儿及其家属

一大早，西安中医脑病医院外科的医护人员就开始了忙碌的准备，与此同时，很多家长带着孩子早早前来报名登记。对于患有脑瘫的儿童家长来说，能让行动不便的孩子在西安得到北京脑瘫专家的免费诊治，机会非常难得。

▲穆晓红教授为患者查体

义诊期间，徐林教授和穆晓红教授为每位前来就诊的患儿进行细致的查体，并为患儿家长指出了有益于患儿康复的治疗方案。康复治疗一科主任杜峰也参与了义诊，对不适合进行手术治疗的患者现场做出了康复指导。外科副主任李召辉为患者详细讲解治疗方案，外科医生王康勋、赵利建等对每个患儿的情况进行了病例记录。

▲遇有特殊情况的患者，徐林教授用手机将患者片子拍摄下来，以便后期进一步观察患者情况

▲杜峰主任为患者现场进行康复指导

▲李召辉副主任为患者详细讲解治疗方案

本次义诊是自西北脑瘫外科协作中心2017年10月成立以来，首场大型免费义诊，从12日下午截止到今天中午1点，共为84位患儿进行了免费诊治，让患儿看到了康复的希望。

▲外科医生王康勋、赵利建等为患儿做病例记录

▲患儿在护士的协助下，患儿及其家长按照预约顺序有序就诊。

▲外科医生邵高凯查看患儿CT片

▲听说要见大专家徐林爷爷，小敏（化名）一大早就高兴地让护士阿姨帮她戴上了新卡子

义诊刚刚结束，专家团队匆匆吃了午饭，就赶紧进入手术室，对有手术需求的患儿进行手术治疗。据悉，今天下午为4位患儿分别进行了SPR手术、交感神经网剥脱术和矫形手术。

▲专家团队为脑瘫患儿进行手术治疗

专家指出，并不是所有患儿都适合手术治疗，有些则更适合进行康复治疗，具体情况因人而异。

脑瘫

脑瘫是指从受孕到出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势及运动功能障碍为主的综合征。常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。根据临床特点分为：痉挛型、不随意运动型、肌张力低下型、共济失调型、混合型。其及时、长期、正规的康复功能训练是治疗小儿脑瘫的主要方法，但对于肢体痉挛、畸形的脑瘫患儿，神经、矫形手术必不可少，为康复创造条件。

目前国内针对脑瘫的手术可分为两类：

一类是针对痉挛型脑瘫的术式，主要有两方面：一方面是解除痉挛为主的神经类手术，如SPR（选择性脊神经后跟切断术）；另一方面是矫正畸形的矫形手术，如肌腱延长、肌腱转移术等。

另一类是对于扭转痉挛、手足徐动及混合型脑瘫的术式，行颈部去交感神经术治疗。在我国痉挛型脑瘫占总发病率的60％一70％，而SPR手术对于解除肌肉痉挛状态，使肌肉紧张接近正常，为改善患儿运动功能创造条件。

SPR的适应症：

1.痉挛型脑瘫或部分以痉挛型为主的混合型脑瘫，肌张力3级或以上，痉挛较严重，影响病人日常生活和康复训练；

2.身体随意运动功能尚好，无明显肌无力、固定关节挛缩和不可逆性骨关节畸形；

3.痉挛状态已趋稳定；

4.智力正常或接近正常以利于术后康复训练。