尿蛋白高是什么原因引起的严重吗（尿蛋白高是怎么引起的）

(医患家特约作者：天津医科大学第二医院 张医生）

尿蛋白，是尿液检查中一项很重要的检查项目，正常情况下尿蛋白定性阴性，定量0-80mg/24小时。如果尿蛋白阳性或者尿蛋白定量超过100mg/L或者150mg/24小时，称为蛋白尿。

尿蛋白的产生，有生理原因，也有病理原因。生理原因主要是指泌尿系统本身无器质性病变，而是一些诱因如剧烈运动、高热、寒战、紧张、交感神经兴奋等引起血流动力学改变，肾脏血管痉挛，充血，导致肾小球毛细血管壁通透性增加，蛋白漏出增加，导致的尿蛋白一过性出现，复查可阴性。病理性尿蛋白，主要是各种肾脏疾病或肾脏以外的疾病引起的蛋白尿，多为持续性的存在。根据发病部位和原因不同，分为：肾小球性蛋白尿，肾小管性蛋白尿，混着性蛋白尿，溢出性蛋白尿，组织性蛋白尿，这些原因需要临床医生根据临床经验综合判断。但是不论何种原因，最终在尿检中发现蛋白，是诊断依据。

生理性蛋白尿，一般解除诱因，很快就尿蛋白阴性，而病理性蛋白尿，大多是持续性存在的，是需要针对病因治疗的同时，积极对症治疗。

平时生活中的防治，需要我们定期体检，早发现早治疗。在预防和治疗过程中，积极查明原因：

如为一过性尿蛋白，一般不需要担心，只要诱因解除，很快尿蛋白就消失。

而对于病理性尿蛋白，大多为持续性存在，需要进行积极病因治疗，如存在引起尿蛋白的全身性疾病如高血压、糖尿病、痛风等，要积极治疗上述全身性疾病，减轻肾脏负担；减少对肾脏损害的食物或者药物的进一步摄入，必要时使用保护肾脏的药物；平时生活中限制高蛋白的摄入量。同时要定期复查尿常规，24小时尿蛋白，肾脏超声等检查，了解肾脏病变进展情况。