青春期女生月经不调的症状(当青春期遇上)

青春期女生月经不调的症状(当青春期遇上)(1)

月经来潮是每女孩走向成熟的标志。随着生活节奏的加快,月经不调成为越来越多女性朋友的困扰。

月经不调表现为月经周期或出血量的异常,有人还伴有痛经等不适症状。月经不调近年呈现年轻化,今天我们就来聊聊“青春期月经不调”。

上线大医生:甘慧娟 教授

福建中医药大学国医堂 中医妇科

今日探讨:青春期月经不调

青春期女生月经不调的症状(当青春期遇上)(2)

青春期女生月经不调的症状(当青春期遇上)(3)

青春期的定义

青春期指从性器官开始发育、第二性征出现至生殖功能完全成熟的一段时期。世界卫生组织(WHO) 对青春期的年龄范围规定为10-19岁。

青春期女生月经不调的症状(当青春期遇上)(4)

由于卵巢比睾丸发育早,所以女孩的身体发育要比男孩早1-2年。女孩青春期起讫时间大约各为9-12岁及18-20岁。典型的青春期发育需要4-5年。月经来潮是青春期最显著的标志。

决定你什么时候初潮的重要因素

1.遗传因素(和你女性亲属相似的模式)

2.营养、生理状态及行为因素

(1)比如:初潮的年龄,城市女孩早于农村女孩,发达地区早于不发达地区。其原因,一般认为生活水平较高、营养和健康状况良好的人群,女孩子不仅体格生长较快,而且月经初潮时间也会提前。

(2)太瘦、太胖

有的人认为女性必须达到一定体重,大约45kg才能有月经来潮,但是超过正常体重20%——30%的女性初潮早于正常体重。

有的人认为身体内脂肪含量占体重的比例对初潮的影响更显著。身体的脂肪含量必须达到一定比率(16—23.5%)月经才能初潮。

(3)身体锻炼情况

大量运动训练者,引起低体重或低脂肪比率,月经初潮延迟。

(4)盲目减肥、营养不良、神经性厌食等导致月经初潮延迟

青春期女生月经不调的症状(当青春期遇上)(5)

正常月经

正常月经周期一般为21-35天,平均28天,经期一般为2-7天,平均3-5天,月经经血量20-60ml,若超过80ml可视为经量过多。经血通常呈暗红色,除血液外,还含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞,由于经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤溶酶,故经血不凝固。

青春期女生月经不调的症状(当青春期遇上)(6)

一般月经期无特殊症状,但也有少数女性出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛,并可出现腹泻 等胃肠功能紊乱症状。少数患者可有头痛 及轻度神经系统不稳定症状,但不影响工作与学习,不用担心。

月经血会有哪些颜色?

月经血的颜色取决于出血的速度和量。

(1)月经出血量少,但流出比较快,可以是淡红色,或者白带中有粉红色血,因为被生殖道的分泌物稀释了。

(2)量少,流出也慢,月经血可能是咖啡色或者褐色,因为血液在阴道中可能被部分氧化,部分铁原子变成三价,看起来锈色。

(3)出血量多,流出也快,因为是动脉血为主,所以多数是鲜红色,有时候也会形成血块。

(4)出血量多,流出慢点,部分铁原子被氧化,可以暗红色为主。

总的来说,月经血的颜色以上述几色为主,但是可以形成不同的搭配,间接反映健康状况。

月经血颜色的变化

刚开始来月经,内膜脱落地慢,月经血量少,多以淡红或者咖啡色为主;1~2天后量多,鲜红或暗红为主,持续2~3天不等;最后收尾,量少,又是咖啡色或褐色。

总体来说月经出血是个先少再多后收尾的流程;也有一上来就量多,鲜红或暗红,然后慢慢收尾。都没有问题,只要前后3~7天,月经量20~60 ml左右即可。

因此,月经颜色的深浅与身体健康没有直接关系,只是与月经的量有关。

如何判断月经量

目前国际上普遍延用1990年Higham JM提出的月经失血图 Pictorial Blood Loss Assessment Chart (PBAC) 对月经量进行评估。

青春期女生月经不调的症状(当青春期遇上)(7)

月经失血图

月经失血图是根据每张卫生巾的血染程度的不同,给予不同的评分:

轻度(1分),血染面积<整张卫生巾的1/3;

中度(5分):血染面积占整张卫生巾的1/3~3/5;

重度(20分):血染面积基本为整张卫生巾。

血块大小的评估:

<1元硬币者为小血块,评分1分;

>1元硬币者为大血块,评分5分。

如果血量无法用血块表示,则估计其为记录量的几分之几记录。将每张卫生巾的评分,卫生巾数量、天数都记录在案,最后算出总分。

经量过多:总分>100分(约为多于80毫升)

经量过少:总分<25分(约为少于20毫升)

月经过多(HMB)简单诊断法

三个强烈提示月经过多的关键问题,其中存在任何一项,即可诊断HMB:

青春期女生月经不调的症状(当青春期遇上)(8)

①你是否必须根据月经期来安排你的社会活动和/或是否担心出现出血导致的意外?

②你是否需要在夜间更换你的卫生防护用品和/或你是否有过2h内经血渗透卫生巾或卫生棉条的经历?

③你经期是否有过大血块和/或是否你在经期时出现过缺铁或贫血症状?

月经过多的危害

HMB对于女性的生活质量具有深远的影响。HMB会导致月经期间脏乱或不便、疼痛、不适以及经前期综合征症状,严重者会干扰生活质量,造成缺勤、缺课和工作效率降低。HMB会影响女性的社会生活和人际关系,影响女性的工作和日常活动。

误区:月经来潮后身高不长了

少数女孩9岁或10岁发生了月经初潮是不足为怪的,她们的未来身高增长潜力较大,初潮后多可再长高 8~10厘米,这已被学者们的动态观察所证实。

青春期女生月经不调的症状(当青春期遇上)(9)

误区:月经多说明排毒彻底

其实月经只是一个现象,多少并不重要。只要卵巢功能正常,根本不用治疗闭经问题。对于卵巢功能衰退的患者,任何试图纠正卵巢功能的治疗均是无益的,也就是说,明明知道卵巢功能正在走向衰退,可我们却无力阻止,只能任其发展。

哪些需要治疗

1. 经血过多,经期过长:容易造成贫血

2. 原发性闭经:比如罕见的遗传缺陷导致的闭经

继发性闭经:比如甲状腺功能紊乱等,腺垂体问题

3. 痛经:女性在行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重者可伴有恶心、呕吐 、腹泻、头晕、冷汗淋漓等影响学习生活质量者

4. 经前期综合征:情绪上易怒,疲惫,情绪不稳定等,生理上头痛、下腹痛、乳房痛、水肿影响到学习生活者。

青春期女生月经不调的症状(当青春期遇上)(10)

预防和保健

1. 饮食:食用清淡少盐富有营养的食物。月经期及经前少吃或不吃生冷辛辣香燥刺激食物,辛辣香燥的食物易“上火”,导致月经量多;生冷的食物易使血行受阻,导致痛经及月经量少。不宜过量饮酒,少喝奶茶和果汁饮料,减少盐和咖啡因的摄入。

2. 运动:适当的,有规律的运动,运动时释放内啡肽,是经行顺畅,对减轻痛经等有好处,可以有氧运动30分钟,每周5次。不宜过劳,避免过度紧张疲劳,剧烈运动及重体力劳动,劳倦过度,导致月经量多,崩漏,经期延长。

3. 寒温适宜:注意保暖,避免受寒,切勿涉水淋雨,坐卧湿地,游泳,洗冷水澡,在高温下劳动等。否则容易导致月经失调,痛经、闭经等。

4.情志调摄:保持心情舒畅,消除紧张烦闷或恐惧心理。

今日大医生

青春期女生月经不调的症状(当青春期遇上)(11)

甘慧娟

教授、医学博士、硕士生导师。中华中医药学会中医诊断学分会秘书长,世界中医药联合会中医诊断学专业委员会常务理事、世界中医药联合会中医健康管理专业委员会理事,福建中医药学会治未病分会常委。长期从事中医诊断学的教学、科研及临床,女性内分泌紊乱慢病管理专家。

擅长:妇科疾病(月经不调、带下病、多囊卵巢、更年期综合征)、呼吸道疾病(感冒、咽炎、鼻炎)以及胃肠道疾病的中医诊治。

国医堂坐诊时间:周二上午、周五上午

更多热文

--------------------

·1036动新闻·

新闻一手掌握 大势了然于胸

,

免责声明:本文仅代表文章作者的个人观点,与本站无关。其原创性、真实性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容文字的真实性、完整性和原创性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并自行核实相关内容。文章投诉邮箱:anhduc.ph@yahoo.com

    分享
    投诉
    首页