为什么睡觉的时候小腿老是抽筋（夜里睡眠时小腿总抽筋是怎么回事）

很多人都经历过晚上睡觉时突然小腿抽筋，疼的一激灵，半天都缓不过来，非常痛苦。这种情况西医一般解释是缺钙，让你回家吃钙片、喝牛奶，有时还会让你多吃绿叶菜。

如果让中医看，则会告诉你有两种可能，一种是受寒了，一种是血虚了。

我们经常听到的答案就是受寒了，比如在晚上不小心蹬被子，让小腿和脚露在外面，就容易受寒。

其实，这里的“受寒”指的是膀胱经受寒。

人的小腿有两条骨头，靠里侧比较粗的叫胫骨，靠外侧比较细的叫腓（音：匪）骨，解剖学口诀叫“里胫外腓”。

对应的，小腿上胫骨后面、正中和偏里位置的肌肉叫做腨（音：涮），又叫腨肠；腓骨后面、靠外的肌肉，叫做腓，又叫腓肠、腓臑（音：闹）。

腨居中偏内，属于足太阳膀胱经经过的位置；腓偏外，属于足太阳经，还受足少阳胆经的影响。

足太阳膀胱经受寒，常见的就是感冒引起的头痛、脖子连带后背通，如果在夜间不小心蹬被子，让小腿和脚露在外面，也容易受寒。这时就容易发生小腿抽筋。

足太阳膀胱经腿部部分

但有的人不一定是因为受到了外界的寒，也可能是因为内因——自身阳气不足造成的虚寒，尤其是足太阳膀胱经的阳气不足，这种人天冷得不是很厉害的时候就要抱着热水袋睡觉，有的人睡一晚上脚都是冰凉的。

这种情况可以对膀胱经进行艾灸、热敷和按摩等。

《伤寒杂病论》针对这种情况还有专门的方子——甘草干姜汤，专治“伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急”。

除了受寒以外，另一种情况，就是血虚了。

刚才我们说，腨是小腿偏内的部分，而腓是小腿偏外的部分，这部分还受足少阳胆经的影响。腓病导致的腿肚子抽筋，主要原因是胆经血虚，外因是运动过量，局部缺血，与受寒无关。

这种情况情况在运动场经常出现，运动员突然倒地、屈腿、抱膝，表情痛苦，这时只要用拉腿踹脚底，或者将脚像体操与运动员那样绷直，就能缓解。

同时，这种腓肠肌痉挛需要及时适量补充体液，比如运动时常喝的运动饮料，在此时就起到作用。

在中医看来，这时就不能用热药了，而是用酸甘化阴、收敛滋润的药物了，《伤寒杂病论》提供的解决方案是芍药甘草汤。

一般的处理方法就是采取坐姿，伸直发生抽筋的下肢，用双手扳住前脚掌和脚趾，缓慢、持续向躯干侧牵拉。

向躯干侧牵拉脚掌和脚趾

如果能有其他人帮助，也是同样的方法，患者采取仰卧位，抬起患者患肢到垂直位，并使膝关节伸直，用手持续向躯干侧压患者的前脚掌。

运动员帮助压前脚掌

因为小腿抽筋的原因有两种，所以就要有针对性地进行预防：

1、 预防受寒引起的抽筋，就需要做好保暖。

（1）睡前用热水泡脚，泡完了保持这个温度就睡觉，不要把脚放凉了再睡觉，脚特别凉的人还可用加活血温经的泡脚包泡脚；

（2）睡同时要盖好被子，不要把脚伸到外面，脚的位置不要对着冷气和开窗的窗口；

（3）经常抽筋的人，睡平时可对膀胱经，或者腿部的膀胱经进行按摩、艾灸或热敷。

睡前泡脚

2、 预防血虚引起的抽筋，就要改善补充体液，增强局部血液供给。

（1）运动前做好准备活动，将各部位的肌肉拉伸开；

（2）运动前和运动时及时补充流汗损失的体液；

（3）平时多加强运动，活动好局部肌肉，改善血液循环。

运动前的准备活动

3、 如果真的是有缺钙的情况，适当补充钙质也是没错的。