体位性眩晕留下的头晕怎么治（恼人的头晕昡晕）

头晕是临床常见病和多发病，多属于神经内科范畴。常有患者给我说，医生我头晕，我“脑供血不足”。我是针灸大夫，本来是以治疗颈肩腰腿痛和风湿骨关节病见长。随着病人的越来越多，显著的疗效，针灸病种延伸到部分内外妇儿科病范围了。我的老师金观源教授（美国）曾教导众弟子，你们能用针灸铺助内科疾病或单纯就用针灸，不用药就能治好某些内科病，那就到功夫到家了。事实上针灸对很多疾病如功能性胃肠病，心脑血管病，泌尿生殖系统疾病都有着很好的疗效，而有着坚实的临床证据。

今天我们聊聊头晕的话题，每个人都可能碰到到类似问题，有些人莫名其妙的头晕，持续几十秒或一两分钟，伴有眼球震颤或恶心呕吐，这个医学上叫“耳石症”或良性阵发性位置性昡晕。也就是“小石头”脱落掉到内淋巴液里，引起头晕，占眩晕发病率首位，手法复位疗效较佳，但也有部分疗效不好，有些自己好了，（可能耳石又自己回位了）不好的可能是前庭功能退化（一种维持人体平衡的感觉器官），多见于中老年人，有的需配合如西比灵，敏使朗改善内耳循环加点营养神经药如甲钴胺等

急性前庭神经元炎多发于上呼吸道感染或胃肠道炎症，这就是为什么很多人感冒后又晕又吐，常在晚上醒来时完全发作性昡晕，数小时后达到高峰，伴恶心呕吐，可持续数天，之后慢慢恢复，如果弄成慢性的话可导致眩晕反复发作，走路时晃晃悠悠，要小心摔跤。此外眼源性眩晕有生理性和病理性区分。 美尼尔氏综合症机理不明，症状较重。

老年人动脉硬化和高血压低血压，糖尿病低血糖时也会引起眩晕，出冷汗，心慌等。此外，颅内肿瘤会引起高度警惕，还有心理因素也会引起头晕，整天焉焉的。总之，引起头晕的原因有几十种，既便这样，有些还是查不出原因。

啰啰嗦嗦说了一大堆，对疾病总要有个整体识吧。诊断和鉴别诊断很重要，要不然，岂不是瞎治。谈谈中医对眩晕的认识，大体分为肝阳上亢，肾阴亏损，痰浊中阻，气血亏虚几类。找出症结，对症下药。效果都不错。针灸对眩晕一症也很有效。曾治一李先生，人很健壮，气血亦佳。近几天突然昡晕起来，自己也搞不清原因？就是头往前倾或后仰就晕得难受，想呕，反胃，类似美尼尔综合征，也就是西医所谓的内耳半规管不平衡。但不敢下定论，按其脉象弦滑，符合半夏白术天麻汤应该有效。但我主攻针灸，不开药扎针试试。我扎了颞三针，双侧均扎，不到一分钟，患者大呼，真神真神，我不晕了。头前后俯仰均不晕了，次日复诊，他说，基本上好了，要求巩固一下。三次后再也没犯过。我也没给他做任何手法。扎针时，针要紧贴颞骨骨缝扎，针感要强烈，进针要快，因头皮血管丰富，太慢会痛。很多针灸高手只是不说而已。 下图是颞三针分布图，焦氏头针也是针这个区，大同小异。

一位陈先生后头地方严重晕沉，看过很多医生无效，因两年前他的腰痛是我针好的，一直未犯，对我很信任。我一改前人扎法，针后溪，因后溪通督脉，如果扎后溪较痛，可扎腕谷，腕谷一扎，他马上说又好些了，他把头一摇，又感觉出两倒偏头部都会涨，这是胆经路线，上病下取，扎足临泣，两边都扎。下针后，又说好很多了。头为诸阳之会，共有八条经过，胆经巳用足临泣解决了，就这样他的眩晕消失殆尽，我最后特意扎了申脉一穴，因为申脉除了是膀胱经之下部穴位外，亦是阳跷脉起始穴（见上图），此脉止于风池，故用之有“一石三鸟”之功，避免多针之弊。陈先生针后疗效很好，恢复很快，给了我极大的信心与鼓舞！原来针灸在某些时候比服药还有效！