巨结肠或者结肠冗长症(你听说过结肠冗长症这种病吗)
人体的大肠,即结肠和直肠,承担着储存大便和运送大便的功能。结肠由升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠构成。正常情况下,升结肠长15厘米;横结肠55厘米;降结肠长20厘米;乙状结肠长40厘米。如果结肠的长度超过正常值就可以诊断为结肠冗[rǒng]长症。通俗点讲就是结肠过长。
由于结肠过长,粪便在结肠肠腔内储存时间太长,水分被充分吸收,结果造成大便干结,患者几天都不大便,容易造成肠梗阻(粪石性肠梗阻)。由于结肠过长,相应结肠的肠系膜也就过长,这样结肠的活动度增加,容易造成肠扭转。
结肠冗长症的诊断主要靠临床表现和X线、CT检查。患者有长期大便干结、顽固性便秘、腹胀、腹痛等症状,口服缓泻药物效果不明显。X线钡剂结肠造影检查发现结肠过长,乙状结肠超过45厘米,而明确诊断。
如果症状轻,排便尚可,可先采取内科保守治疗。如果有下列情形则需要手术治疗,切除部分结肠极其系膜。
一,经过系统的内科治疗1-2年,腹胀、腹痛、排便困难,顽固性便秘无改善,排便周期超过4天,严重影响了生活和工作的患者。
二,继发肠梗阻、肠扭转、肠套叠、肠穿孔的患者。
三,钡剂结肠造影检查显示,结肠过长超过35%-40%,估计非手术治疗效果不好,也应该进行手术治疗。
结肠冗长症除了造成大便干结、排便困难外,最主要的是由于排便延迟,一些对人体有害的物质(包括致癌物质)被吸收,对人体健康的影响是很大的,所以,大家要重视这个疾病。
结肠冗长症的被灌肠影像
结肠冗长症的钡灌肠影像
正常腹腔内肠管的解剖
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