尿量过多会导致血尿吗(排尿像西瓜汁这是怎么回事)

天啊!尿尿怎么像西瓜汁?58岁的刘女士半夜起床上厕所,却被自己尿的颜色吓了一大跳。不过因为一点都不觉得疼痛,犹豫了几天,发现血尿仍没有改善,她才到泌尿科就诊,竟被诊断是膀胱癌,让她不敢置信,先前完全没征兆。专家表示,血尿是泌尿科疾病的危险信号,不能等闲视之。


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为什么有血尿?哪里异常?

有些人像刘女士一样,肉眼看见尿液颜色改变,医学上称为巨观血尿;也有人则是体检时发现显微血尿,此时尿液颜色看似正常、没有红红的,但在显微镜下,却可以验出红血球数量不正常。
一般而言,以显微镜检验时发现超过3个红血球就是血尿,但要到100个红血球以上,肉眼才能分辨出现血尿。但不管是巨观血尿、显微血尿,以及是否会疼痛,都应该就医找出发生的原因。一般来讲,血尿跟3大疾病有关:
1、尿路感染、发炎,这种情况一般出现血尿,排尿时会有刺痛感,灼热感,还可能出现尿频等,常见于年轻女性。这种类型的血尿,虽然让患者很不舒服,排尿甚至可能有血块,看起来非常吓人,但反而是血尿中最容易处理的。经诊断后,只要经过服药,几天就能获得改善。


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2、尿路结石:血尿也可能是尿路结石引起,因为结石表面粗糙,磨破泌尿上皮而出血,尿路结石引起血尿以男性较多。人体的泌尿系统从肾脏起,包括两条输尿管、膀胱以及尿道,都可能发生结石。80%的结石会经尿道排出,但剩下的20%,如果在肾脏发现,就是肾结石、于输尿管发现就是输尿管结石等。肾结石通常不会疼痛,而是体检时不经意发现有血尿,但如果是结石卡在输尿管,不仅有血尿,患者可能会觉得非常痛,甚至疼到地上打滚。膀胱结石则是血尿外,会引起尿频等现象,这些都可以求助医生来进行诊断,判断结石发生的位置。


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3、泌尿道肿瘤:引起血尿最令人担心的就是泌尿道肿瘤,虽然发生的几率不高,但是因为早期的泌尿道肿瘤常常没有不适症状,往往会让人掉以轻心,即使有显微血尿,往往也不会太多考虑,等发现巨观血尿的时候,病情往往进展到后期,而且仍不会感到疼痛。因此无痛的血尿,或是体检发现肉眼看不见的显微血尿,一定要尽快就医。
面对血尿要建立正确的观念,有些患者因为血尿仅出现一次,或是不觉得痛,就觉得没关系、自己再观察看看,这是不正确的,出现这种情况应该时刻保持警惕,特别是无痛的血尿以及50岁以上的中老年人,要重视血尿背后可能潜藏的疾病。

发生血尿该怎么办?

一旦发生血尿,有些人因为在半夜上厕所时发现,顿时吓得睡意全消。其实,即使尿液颜色红得像西瓜汁,看起来虽然很恐怖,但并不会导致患者失血过多、休克,因此不必急着立即就医。血尿应到泌尿科就诊,通过医院的多项检查,比如尿液检查、尿液细胞学以及泌尿系B超等,检查是否有结石,有必要时还可以进行尿道膀胱镜检查等。


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超过90%的血尿都跟尿路感染、尿路结石、泌尿道肿瘤有关,如果彻底检查,排除这3大疾病,就是不明原因的血尿。例如有些年轻人是因运动引起,像是不断的跳跃动作,或是武术的打击、抛摔,导致暂时性的出血。还有些人是体检发现的显微血尿,完全没症状,经检验红血球于尿液中的数量也不多,经完整的检查后,仍建议要定期跟踪检查。
此外,还有些人在吃过红色火龙果、樱桃、甜菜根之后,尿液颜色也会改变,但尿液的颜色偏向艳红色,尿液中也检验不出红血球,与血尿的情况并不相同,是食物内的物质导致的,过几天后就会恢复正常。


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女性容易尿道感染

女性的尿道感染比男性常见,因为女性的先天构造上,尿道短,尿道与阴部接近,一旦感染、发炎,很容易感染膀胱,因此,平时要多补充水分、生理期时要勤换卫生巾等,尽量减少感染、发炎的机会。

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