便血能看出来吗（便血也要看色）

痔疮、肛裂经常引起便血，而且是鲜红的血。除了血便外，便血还有暗红色和黑色，那他们又什么不一样呢？

黑色的便便又叫"柏油便"，主要出现在上消化道——胃部与十二指肠附近。因为上消化道或小肠出血后在肠内停留时间较长，红细胞被破坏，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得便便变成黑色，有时便便附上黏液，就会变得发亮，类似柏油，所以叫"柏油便"。

当黑便遇上其他生理反应时，就会发生病变。

患者1：我的大便是黑色的，而且腹部经常疼痛，这是怎么回事？

医生：周期性腹痛和黑便是典型的胃溃疡病症。胃溃疡是经常在上腹部隐痛、胀痛，在用餐后2个小时左右减缓，是一种常见的消化道疾病。

患者2：我的便便虽然也是黑色的，但我还呕血了怎么办？

医生：这可能是急性糜烂性胃炎，出血时会有上腹隐痛，大量出血可引起晕厥或休克、贫血。

患者3：我排的也是黑便，不仅腹部疼，而且饿肚子的时候更痛。

医生：你这应该是十二指肠溃疡，上腹部疼痛，仅在饥饿时疼痛，当病发时可能出现出血、穿孔、幽门梗阻等并发症。

还有一种便便是暗红色的，也是"脓血便"，这是排出的粪便中既有脓液，也有血液，血液外观较稀薄，有时含有大量黏液。

当脓血便遇上其他生理反应，又会发生什么病变呢？

患者1：我以前觉得腹胀，后来排便苦难，便前又腹痛感，还排出脓血便。

医生：这可能是结肠癌，肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后，常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。遇到这种情况，一定要尽快到医院详细检查。

还有一种便便是鲜红色的，叫"鲜血便"。鲜血便通常是急性出血，血液很快伴随便便排出，时间久了会凝固成血块。

鲜血便最常见的病症是哪些呢？

患者1：大便时不感觉痛，但是有鲜血便。

医生：你这是痔疮，内外痔和混合痔都可能引起大便出血，严重时还会喷血，是肛肠科中最常见的疾病。

患者2：大便时肛门疼痛，也有鲜血便，并且排便后肛门还会持续疼痛。

医生：肛门疼痛是肛裂的典型症状，便便上会附有血迹，有时也会擦拭时见血。

患者3：大便时不痛，但血和大便时分离的，也是鲜红色。

医生：你这很可能是直肠息肉，排便时出血，排便结束后停止，直肠低位息肉的典型症状为无痛性大便出血。

看到这些，你是不是已经能分辨便血"色"的不同了？如果遇到便血现象，一定尽快就医哦！早发现，早治疗，或许一切都将改变。