高龄女性如何避免畸形 天生石女如何通过手术重塑阴道

自古以来就有“石女”一说，无法性交，无法生育，女人一旦出现先天性无阴道可谓失去了一大半做女人的权利。

据报道，现在英国每5000名女子就有1人患该症，而我国女性患先天性无阴道多因在青春期后无初潮，或婚后性交困难时始被注意。如子宫发育正常，常因子宫积血出现周期性下腹痛而就医。

已经28岁的江小姐本来打算孑然走过这一生，因为长得漂亮从小不乏追求者，然而因为迟迟不来月经，检查后发现，自己居然是先天性无阴道，让本打算和热烈追求自己的男孩恋爱一场的心迅速冷了下去，从此一心读书科研，却没想到迎来了人生的第二段感情。

说到这段感情，江小姐可谓喜忧参半，因为对方互相深爱，决定告诉对方自己的情况，没想到男友回去深思之后告诉自己，愿意携手一生，寻找治疗办法，或是领养幼儿，顿时让江小姐对生活充满了希望，两人商量先从重塑阴道开始，毕竟性生活也是人生的重要部分。

不管结果如何，江小姐为了对方和自己的将来还是下定决心尝试，抱着一线希望来到国内一家知名医院进行手术准备。

经过详细的身体检查，医生发现患者属于“始基子宫”，先天性无阴道，卵巢内有储备卵泡，检查染色体提示无异常。这种情况下想恢复患者生育功能是不可能的，但是可以通过手术方式重建阴道，力求让患者能进行性生活。手术疗法主要是在尿道膀胱与直肠之间分离，形成一个人工腔道，应用不同的方法寻找一个适当的腔穴创面覆盖物，重建阴道。

据专家介绍，阴道重建术发展至今有过很多方法，各有利弊，常见的包括：

1、游离皮片移植法。在会阴、腹部或大腿等处取皮瓣覆盖人工穴道，皮片成活率高，术后需要长时间应用硬质阴道模具扩张人工阴道，防止移植皮片人工腔穴挛缩，增加病人痛苦，而且，供皮区术后瘢痕明显。腹部皮片成形术后会有毛发生长，形成的皮肤阴道无分泌功能，性交不满意。

2、利用新鲜羊膜覆盖人工穴道，羊膜是暂时性的生物辅料，生长率高，手术费用低。但是羊膜形成的人工阴道长度一般要小于8cm，否则阴道顶端易感染。而人工阴道过短无疑会影响性交的满意度。

3、利用盆腔腹膜覆盖人工穴道，形成的人工阴道愈合能力强，接触面光滑，但是腹膜易被推破，感染。

4、乙状结肠代阴道，能达到功能与形态皆宜，能够维系良好的性生活，但是需要腹部开刀在乙状结肠上截取 20cm，顶端封闭后放入人工穴道，手术风险和创伤都较大，阴道分泌物有臭味。

5、近年来又出现了生物补片代阴道成形术。生物补片是利用组织工程学技术，得到的一种真皮替代品，无毒、有良好的组织相容性，患者需要佩戴模具的时间缩短，形成的阴道光滑红润，弹性好，但是其费用偏高。

经过与江小姐及家人沟通并反复研究病情，医生制定出适合患者的腹腔镜下阴道成形术并结合生物补片的方案，精心的护理，术后恢复良好，没有出现阴道流血、感染、尿潴留等并发症，并在重建的阴道内放置合适的模具以防阴道挛缩。现在，术后两周，江小姐新建的阴道恢复良好，在医护人员的指导下已学会自行更换模具，会阴护理。医生指出，三个月后就能进行性生活了。

特别提醒：此类病症在我国其实不少，女性一旦出现生殖器畸形先不要自暴自弃，随着医学技术的发展，很多问题已经得到解决，先天性无阴道手术最佳时间是17至21岁。所以家人平时要多关注女孩子的身心健康，有异常要及时到正规医院就医。

责任审稿：健康科普中心

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