建设更高质量的县域（建设健康县域路上的）

作者：健康县域传媒

记者：万笑笑

来源：健康县域传媒

“幸福的县级医院都是相似的，不幸的县级医院各有各的困难。”安图县人民医院党委书记、院长云庆军在一次行业交流会上这样总结医院发展起来的不易。

安图县是吉林省延边朝鲜族自治州下辖县，南部与朝鲜接壤，辖内总人口为21万，属于国家级贫困县。少数民族地区、经济贫困以及地理位置偏远，使得安图县医疗卫生发展的“先天”环境并非养尊处优。

走进安图县人民医院院史馆，医院发展历程清晰如昨。据资料记载，该院1949年正式建院，后几经搬迁和易名，“安图县人民医院”的名称是从1983年开始沿用至今。

在建院70周年的庆祝大会上，云庆军说，安图县人民医院先后荣获国家卫计委“2015-2017年度改善医疗服务示范医院”“吉林省先进基层党组织”“吉林省文明单位”“延边州五一劳动奖状”“延边州先进基层党组织”等荣誉称号。这些成绩的取得离不开当地县委、县政府的坚强领导，离不开社会各界的广泛支持，同时，也是历届院领导班子迎难而上、开拓进取的结果，是全院干部职工团结协作、奋力拼搏的结果。

安图县人民医院党委书记、院长云庆军

与省内外名院“结亲戚”

在医院职工看来，“70后”院长云庆军，是一个能折腾的人，只要为老百姓好、为医院好的事情，他总能想方设法引进医院。

比如，安图县人民医院与吉林省内名院的优势科室协作，与吉林大学第一医院合作肝胆胰外二科、胃肠外科、肿瘤中心，与吉林大学第二医院合作骨科、妇产科、乳腺外科、眼科、耳鼻喉科、肾病内科、皮肤科，与吉林大学第三医院合作甲状腺外科、泌尿外科，与吉林大学第四医院合作胃镜中心等，邀请这些专家定时来医院通过坐诊、查房、危重病人抢救及手术指导、举办学术讲座等多种形式，对医院医务人员进行培训，充分发挥“品牌”效应和名牌医院带动战略，推动医院可持续发展，方便百姓就医。

“哪家医院的专科厉害，我们就抱着这些‘富亲戚’不撒手。最后，受益最大的就是安图的老百姓。”云庆军说，通过和大三甲医院建立合作关系，让安图老百姓在本地即能享受三甲医院专家的诊疗，减轻经济负担；同时为本院医护人员提供在家门口向专家学习的机会，提高“造血”能力。

2018年6月，浙江省宁波市第二医院、宁波市奉化区人民医院对口帮扶安图县人民医院。“妇产科在帮扶产科专家俞莹老师的指导下，与麻醉科通力配合，顺利开展了首例“无痛分娩”技术；急救中心在帮扶专家俞南臣老师的指导下，建立和完善了急诊急救各项制度建设；帮扶专家王晓超老师积极帮助制定了安图县域远程医疗服务平台建设实施方案，并全力推进相关工作，建设并推进我院与各乡镇卫生院及宁波、奉化的远程医疗工作开展，目前我院已经宁波二院开通了远程云诊室和远程影像诊断平台……”喜悦于医院的进步，云庆军向《健康县域传媒》如数家珍般讲述着。

尤其是胸痛中心建设，安图县人民医院于2016年9月份整合各核心科室建立了胸痛中心，并于2017年11月3日一次通过中国胸痛中心认证委员会认证。随后与8家乡镇卫生院建立了胸痛中心网络医院，已经挽救了多名心梗患者。而该院胸痛中心建设的经验，也吸引了很多外省县级医院的参观学习。

以信息化为抓手，推动医共体建设

在2019年10月，由国家卫健委医政医管局指导，健康界、健康县域传媒主办的“2019年进一步改善医疗服务行动计划全国医院擂台赛（县域类）”东北赛区决赛场上，安图县人民医院参赛的《远程医疗连出效率、智慧医院惠及百姓》荣获东北赛区金奖。

安图县是国家级贫困县，南北相距150公里，地域狭长。因为交通不便利，有的患者光往返的时间就需要半天以上，基层老百姓看病、看专家极为不便。面对群众对优质医疗服务的需求日益增长，县域医共体建设紧迫性尤为突出。如何因地制宜快速组建符合安图县县情的医共体，打破传统医共体的诸多局限，真正“联”出效率、“联”出影响力，成为安图县卫生健康事业面临的新课题。

在安图县卫健局的指导下，安图县人民医院于2018年4月制定了基于信息互联互通共享的医共体建设方案，通过建立信息互联互通共享的县域医共体服务平台，打造“三大中心”即：远程医学影像中心、远程心电中心、远程医学检验中心；“九大协同”即：远程会诊、远程门诊（协同门诊）、远程查房、远程继续教育、远程视频会议、双向转诊、预约诊疗、院前急救、慢病管理，应用互联网技术实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同，指导县域内10家乡镇卫生院建立了规范化的远程会诊室，接入了百兆光纤专线，保证了会诊服务的通讯质量，并为10家乡镇卫生院安装了同品牌的云his、lis、ris、云pacs、电子病历软件，实现了县域内医疗机构信息互联、互通、共享。在此基础上，和宁波二院、县内乡镇卫生院、村卫生室开通了远程医疗服务平台。

为了解决固定远程会诊室为县乡医生协同带来的不便，改变远程医疗叫好不叫座的情况，安图县人民医院在推行远程医疗建设过程中，创新推出了可移动式远程门诊、远程查房一体机，并率先在130公里外的偏远、患者量大、百姓最需要的两江镇中心卫生院投入使用，让远程门诊、远程查房可以随时随地进行，而且操作简单，便于使用。

云庆军告诉《健康县域传媒》，延伸到村的四级远程医疗服务体系的建成，实现了“三甲医院-安图县人民医院-乡镇卫生院-村卫生室”的无缝链接，解决了基层医疗机构服务能力不足的问题，也为家庭医师签约服务增加更多的能力，让签约的患者在基层能够享受到更多服务，让老百姓有了便捷就医的体验和获得感。该项目已被列为安图县人民政府2019年重点民生实事项目之一，并写入了政府工作报告。

现如今，安图县人民医院已经从八十年代3000多平方米的建筑面积发展到2019年的2.6万平方米，开放病床220张，年门诊患者15余万人次，年住院患者9000余人次，职工380余人，集医疗、预防、教学、急救于一体的国家二级甲等综合医院。“虽说距离老百姓的需要还有距离，但我们一直在为老百姓的健康福祉不断努力。”云庆军说。

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