糖尿病40年无并发症（联合国糖尿病日）

11月14日是联合国糖尿病日。

糖尿病患者闻糖色变，

对食物的选择无所适从；

许多健康人也开始担心，

甜食吃多了会不会得糖尿病？

我国糖尿病发病率已高达11.6%，中国糖尿病患者约占全球四分之一。

下面我们从七个方面来谈谈糖尿病与糖的是是非非。

吃糖多就得糖尿病吗

胰岛素是人体的降糖激素，胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是2型糖尿病发病的两大病理生理机制。

胰岛功能受到破坏的患者，不吃糖，血糖也有可能升高。

健康人的胰岛素分泌正常、作用正常，吃了糖也会被分解，血糖并不会升高，更不会因吃糖而得糖尿病。

不吃糖就不得糖尿病吗

如果人体没有充足糖类供应，可能出现血糖降低，如果长期摄入糖类不足，可能因此导致消瘦和饥饿性酮症。严重低血糖可能导致昏迷、脑功能不可逆的损伤。

糖是一个大家族

糖类是一个纷繁复杂的大家庭，根据糖的结构性质和聚合程度，可分为多糖、寡糖和单糖；根据有无其他非糖成分，可分为单成分糖和复合糖。

糖尿病患者应严格限制白糖、红糖等单糖，因为单糖极易被人体吸收，引起血糖的迅速升高，使受损的胰岛不堪重负，进而加重病情。

如何计算食物中的糖

糖尿病患者常常被合理选择食物所困扰，理论上没有糖尿病患者绝对不能吃的食物。

“食物血糖生成指数（GI）”可以用来评价食物对血糖影响，指导正确选择食物。它是指由人体试验得出的一种食物能够引起人体血糖升高多少的能力。通常把葡萄糖的血糖生成指数定为100，当GI在55以下时，该食物为低GI食物；当GI在55~70之间时，该食物为中等GI食物；当GI在70以上时，该食物为高GI食物。

单纯GI高不一定引起血糖升高幅度大，还要看食物中糖分的含量。

永远都不能吃甜的吗

糖尿病患者的饮食原则是能量出入平衡，即便吃了甜食，只要增加运动量就可以把多余的糖代谢掉。不过，糖尿病患者还是应该尽量少吃甜食，为了吃甜食而增加药量会加重胰腺负担，诱发急性并发症。

糖友们想吃甜食最好用适量的低热量甜味剂代替，例如：木糖醇、纽特健康糖、麦芽糖醇、果糖、山梨醇等。需要注意的是，过量食用这些甜味剂可能导致腹泻、腹痛、恶心和其他消化不良症状。

水果里的果糖安全吗

水果中含有丰富的维生素、矿物质和纤维素，对糖尿病患者益处多多。然而，水果通常含有复合糖，同时包括蔗糖、葡萄糖和果糖，令糖尿病患者望而却步。

对于糖尿病患者，水果的选择很重要，应尽量选择低GI和含糖量低的水果。

水果含糖量高低悬殊，西瓜、甜瓜、青梅、椰子乳，含糖量均在5%以下，推荐优选。含糖量在6%~15%的水果有柚、橘、梨、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠萝、苹果、甘蔗、荔枝等，最好少吃一点。含糖量在16%以上的水果，如石榴、香蕉、大枣等就不要食用，尤其是加工制成的蜜枣、柿饼、葡萄干或果脯等，则必须禁忌。

此外，水果不要在饭后马上吃，以免加剧饭后血糖升高，安排在两餐之间或睡觉前吃比较好。

无糖食品当真不升糖吗

所谓的无糖食品，是相对于常规含糖食品而言它不含精制糖，而用甜味剂来代替。

添加木糖醇或者是麦芽糖醇的食品虽然适合糖尿病患者吃，但是一定要严格控制量，不能吃太多。

所以，无糖食品还是会升糖，糖尿病患者对无糖食品也要合理地控制摄入量。

来源 / 健康中国

编辑 / 孙超慧