备孕期有必要查甲状腺吗（关于甲状腺这几个问题你一定要知道）

甲状腺检查是备孕前非常重要的检查项目，因为甲状腺激素对胎儿的发育特别是智力发育非常关键。下面就一些大家常见的关于备孕前有关甲状腺的问题进行解答。

1、桥本氏甲状腺炎可以怀孕吗?

可以。如果是单纯的桥本氏甲状腺炎，而甲状腺功能没有受到影响时，一般不影响怀孕。只有当桥本氏甲状腺炎影响了甲状腺功能，发生功能性改变的时候，才影响怀孕。从优生的角度来讲，即使甲状腺功能在正常范围内，还是需要重点监控促甲状腺激素(TSH)这个指标，TSH最好控制在 2.5 mlU/L 以下，以免影响生育和胎儿的智力发育。如果是准备近期怀孕的女性，应及时去内分泌科就诊，在医师的指导下把相关指标控制在合适的范围内，对怀孕、生孩子影响是不大的。

2、亚临床甲减导致受孕困难的原因是什么?

亚甲减患者甲状腺素与卵母细胞上的甲状腺素受体结合率降低，在一定程度上会影响 GnRH 脉冲式分泌，使其减弱或消失，并且影响卵泡细胞对 FSH 反应性，导致卵泡生长发育受阻，同时也影响对促黄体生成素(LH)的反应性及其分泌，最终导致排卵异常，影响性腺轴调节、性激素水平以及卵巢功能等，最终导致不孕。另外，甲状腺过氧化物酶抗体TPO-Ab 阳性易并发甲减，妊娠时机体对甲状腺激素需求增加，导致母体的甲状腺激素更加不足，还影响胎盘功能。TPO-Ab 阳性的孕妇发生流产、死胎、早产和胎儿发育异常等的风险增加。

3、在妊娠期出现亚临床甲减对胎儿有哪些影响?

妊娠期的亚临床甲减是指妊娠早期，血清 TSH 升高(>2.5mlU/L)而FT3、FT4 处于正常范围。甲状腺激素可有效促进胎儿的大脑发育及成熟。妊娠早期，胎儿甲状腺功能未发育完善，所需 T4 来源于母体。在亚临床甲减状态下，需要比平时更多的甲状腺激素以满足胎儿大脑的发育，如得不到及时的补充，会增加胎儿智力低下及不良妊娠结局的发生率。怀孕过程中需要定期监测，根据怀孕的整个孕期过程，调整药物用量，使甲功三项维持在正常范围，使胎儿得到正常的发育。

4、亚临床甲减怀孕之后在饮食上有哪些需要注意的呢?

(1)不宜食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等海产品，食用无碘盐，多以高纤维食物为主(如蔬菜、青菜、谷物)，增加碳水化合物、蛋白质的摄入，不要吃刺激性的食物。以清淡为主。

(2)避免一次性摄入过多，尽量少食多餐。

5、在日常生活中有哪些需要注意的?

(1)保持乐观的心态，心情要放松。

(2)劳逸结合，可以适当运动，但注意不过累。

最后提醒大家如果您现在是在备孕阶段，建议尽早进行甲状腺指标筛查，一旦发现患病，最好经过有效治疗后再怀孕;如果您目前已怀孕，建议尽可能在妊娠8周以前，就做好甲状腺的检查，最大限度地确保母婴健康。