嘴突适合鼻基底填充吗（一箭双雕的鼻畸形修复）

医美整形中有一个很常见的项目：鼻基底填充。很多人的脸型看上去显老，被叫做“苦瓜脸”“哭丧脸”，主要就是由于鼻基底骨骼发育不良、后缩导致的鼻基底凹陷，所以很多人会通过填充鼻基底，提升面中部的饱满度和立体感。

其实在唇裂鼻畸形修复中，也会涉及到鼻基底填充。鼻基底就相当于建房子中的“地基”，唇裂患者大多存在面中骨骼发育不良的问题，会引发两侧鼻翼不对称、鼻孔大小不一致等鼻畸形问题。“地基”歪了，在这个基础上建的房子自然也不会稳固。所以在唇裂鼻畸形修复中，我通常会检视患者的患侧梨状孔骨骼缺损情况，若患侧鼻翼凹陷程度比较明显，就会为患者进行填充鼻基底的操作。

在唇裂鼻畸形修复中，通常会用到患者自身的肋软骨材料进行鼻小柱、鼻中隔以及鼻尖的修复，因此鼻基底填充通常也是“就地取材”，选取部分肋软骨雕刻成形，用以填充鼻翼、鼻孔或是鼻小柱基底。另外一种比较常用的，则是肋软骨粒。将肋软骨切成比芝麻還小的颗粒，装在注射器里面，注射入鼻基底。

此外，羥基磷灰石、硅胶、膨体甚至自体脂肪都可以起到饱满鼻基底的作用，每种材料都有各自的优缺点，具体选用哪种材料，要根据患者自身的具体缺损情况而定。

在实际临床中，我们发现，填充鼻基底，不仅可以修复鼻翼不对称畸形，对改善凸嘴、法令纹也有一定的美容效果。当鼻基底凹陷时，仅仅对鼻子本体进行垫高，会有突兀、不协调的感觉，填充了鼻基底后，面中“嘭”地饱满起来了，由于鼻基底凹陷形成的骨性法令纹会被弱化，也能从视觉上改善嘴凸的症状，鼻子的增高看起来也更自然协调。

鼻基底是一个相对来说比较受忽视，但是对面部美观的影响不可小觑的部位。无论是高挺还是微翘的鼻子，都需要饱满的鼻基底来“打底”。有改善面中凹陷需求的唇裂患者，可以跟医生充分沟通，争取在一次手术中完成多个部位的功能或美观修复。