出险理赔怎么操作(出险理赔不要慌)
作者| 猫妹
来源| 大猫好规划
买保险,最紧张的应该就是理赔了。
一方面,是因为理赔就意味着已经发生了不好的事;
另一方面,更是因为不知道怎么申请理赔,担心理赔不顺利。
为了让大家心里有数,猫妹今天就来总结一下理赔的时候通常需要准备哪些资料。
通用资料
有一些资料是通用的,咱们申请各种险种的理赔,都可能用到。
1、理赔保险金申请书
保险公司会给咱们发模板,咱们按照模板填好即可。
2、保险合同
现在线上买保险成为一种趋势,很多人买完保险就不管了,可能不会保存保险合同。
倒也没什么大碍,一是在线上投保后,保险公司通常会把电子保单发到咱们的电子邮箱里,去翻一翻就可以;二是保险公司也有邮寄纸质保单的服务。
当然了,如果时间隔的太久,电子保单不好找了,那起码你要记得是哪家保险公司的产品,打官方客服电话,报上投保人和电话,一般也能查到咱们的保单。
不过,建议大家买完保险后还是及时保存一份保单统一放在一个文件袋里,省的以后麻烦。
3、被保险人身份证正反面、银行卡复印件
身份证是为了证明身份信息,银行卡则是为了接收理赔款的。
如果出险人是未成年人时,通常还要提供监护人身份证正反面、银行卡复印件、监护人与被保险人的关系证明(比如户口本复印件)。
特定资料
在申请不同的险种理赔时,理赔的原因肯定不同,那么除了上面提到的通用资料,就还需要提供一些特定资料,来说明理赔原因。
1、重疾险
重疾险的理赔原因通常是患上合同中的某种疾病了,或者做了某种手术。
那么,通常就需要提供相应的诊断资料,来说明咱们确实患上了某种疾病或者做了某种手术,比如病历、确诊报告、病理检查报告、手术证明等资料。
2、医疗险
医疗险的理赔原因通常是咱们因病或者意外去就医,产生了医疗费了。
那么,通常就需要提供相应的资料来说明,咱们患了什么病、出现了什么意外、就医花了多少钱。
因此,它的理赔资料通常有病历、诊断证明、手术证明、住院证明、医疗费用收据、相关医学检查报告单、出院小结等。
3、定期寿险
定期寿险的理赔原因通常就是在保障期内不幸身故或者全残。
说明身故的资料,有死亡证明、户籍注销证明等。
说明全残的资料,有诊断证明、伤残鉴定书等。
另外,如果被保险人身故,理赔金是要打给受益人的,这时候就还需要提供受益人的身份证正反面复印件、银行卡复印件。
4、意外险
意外险的理赔原因一般有因意外而身故或者残疾、因意外需要就医产生了医疗费。
说明因意外而身故或残疾的资料,有意外事故证明、死亡证明、户籍注销证明、伤残鉴定书等。
说明因意外需要就医产生了医疗费的资料,有病历、诊断证明、医疗费用收据等。
另外,和定期寿险类似,如果被保险人身故,还需要提供受益人的身份证正反面复印件、银行卡复印件。
出险理赔的注意事项
其实,上面的这些资料,在咱们报案后,理赔专员就会把清单发给咱们。
因此,大家出险后的第一件事,记得先联系保险公司报案,和他们沟通理赔需要的资料,然后在就医过程中注意保存,就不用事后手忙脚乱再去补资料了。
另外,一些资料的出具机构是有要求的,比如重疾险需要的确诊报告,通常都需要是二级及以上公立医院出具的,再比如一般的医疗险通常只支持去二级及以上公立医院就医,因此它所需要的那些医疗费用单据,就也得是二级及以上公立医院的。
熟悉了这些理赔流程,相信大家就不会对理赔心里没底了。
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