从来没来过月经的女人 从来没有来过大姨妈的她

第三篇章 • 生命的土壤

第007期·子宫发育不良

朋友，你好吗

我是张院长

朋友们好，张院讲故事今天和大家又见面了，这两天在苏州，朋友们都不约而同地想起了这样一首诗，“月落乌啼霜满天，江枫渔火对愁眠。姑苏城外寒山寺，夜半钟声到客船。”之所以想起这首诗，是因为现在已经是秋风扫落叶的季节了，难免有一丝淡淡的忧伤，可每当我们听到钟声响起，新的希望又冉冉升起。

说到希望，今天就和大家继续说一下孕育新生命的宫殿——子宫，子宫需要有一个正常的结构才能有好的功能发挥，比如说规律的月经来潮，它就代表着大脑皮层、下丘脑、垂体、卵巢、性腺轴功能的正常发挥。还有从一定程度上代表着女性最柔美的地方——乳房，我们知道这一个月是乳腺癌的防控月，所以朋友们要关注乳房的美丽、健康，更要关注卵巢、子宫、下丘脑、垂体、性腺轴功能的正常发挥和运作。

记得有一位警花，她从小到大就没有来过月经，结婚前她也没觉得有什么不好，反而少了很多麻烦。直到她遇到她的先生走进婚姻殿堂，开始共同期待宝宝诞生的时候，才意识到问题的严重。结婚三年后，也没能怀孕，四处求医，诊断的结果都是差不多——原发性闭经，幼稚子宫，不同的医院得出的结论也都是同样的冰冷。

所谓的幼稚，那就是小、发育不健全的意思。在这样的情况诱导下，她想：这辈子怀孕的可能性是否为零。在五六年前，一次偶然的和朋友聚会，她听说了我们医院，就抱着试一试的态度找到了我们医生。经过详细的病史询问和系统的检查后，找到了这位警花原发性闭经的病因所在，那就是她的下丘脑垂体发育不是很理想，我们临床上诊断为下丘脑垂体性闭经。

诊断明确之后，经过四个月的系统调理，她的月经终于来潮，并且每月按时到访，经量和周期都很正常，这也就标志着她具备了孕育新生命的最基本条件。紧接着经过一个周期的诱导性的排卵，获得了两枚成熟的卵泡。在这种情况下，经过我们严密的监测以及辅助治疗和指导，她终于成功怀孕了。

前面我们也提到了，这位警花被诊断为幼稚型子宫，幼稚性子宫就是子宫发育不良，因为没有月经的来潮，所以它的结构和形态会出现一些问题，比如宫颈比较长，子宫宫体相对比较小，这就是问题所在。所以呀，我们说不论是幼儿型幼稚子宫，还是青春型幼稚子宫，只要找到病因都是可以治疗的。这也说明，对于子宫的体积可以不用太计较，需要关心的是在子宫这个房间里是否有一张温暖的床，这才是最重要的。

对于幼稚型子宫，导致它的病因有很多，比如说垂体功能低下，低促性腺激素性腺功能减退，特纳氏综合征，少一条X染色体，性腺发育不全、严重的营养不良，甲状腺功能异常等等，这些原因都有可能导致月经无法来潮。所以我们要知道，如果到了十八岁月经还不来潮，就应该及时到医院进行诊断和治疗，这不仅仅是为了怀孕，也是为了让女性有一个健康的身体，不来月经容易出现骨质疏松，从而导致生活质量下降。通过这位警花案例呢，我们知道了下丘脑垂体性闭经是可以经过系统性的治疗，快速获得妊娠的新希望。

好啦，今天我们就说的这里。在这季节变化的时节里，希望听众朋友们要照顾好身体，发现问题要及时的进行干预。防寒保暖，我们才有一个健康的体魄和不断前进的动力，朋友们，下周再见！

【随堂笔记·划重点】

幼稚型子宫：就是指子宫发育不良，因为没有月经按月来潮，子宫的结构和形态会出现一些问题，比如宫颈比较长，子宫宫体相对比较小，从而导致难以受孕。

导致幼稚型子宫的病因：垂体功能低下，低促性腺激素性腺功能减退，特纳氏综合征，少一条X染色体，性腺发育不全、严重的营养不良，甲状腺功能异常等等，这些原因都有可能导致月经无法来潮，从而导致幼稚子宫。

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