王嘉尔杨紫最近（杨紫王嘉尔的迷弟对视撑不过3秒）

今日主题：科普系列之「祛痣的选择和风险」。

三爷昨天躺在床上进行每日睡前刷微博，大半夜的被#王嘉尔见到杨紫#这个热搜吸引了，看得全程想笑，王嘉尔这见偶像的反应也太真实了。

见不到时候丝毫不惧，一到临场见面各种害羞捂脸。

我什么都可以啊。

对视不到3秒就破功。

三爷表面风平浪静，内心：

对视这段三爷笑到重新翻看了一遍，看近景的时候才发现，咦杨紫脸上是有痣的耶，从小看到大居然不知道...

有的粉丝都不知道杨紫脸上其实有痣，可见还是蛮容易被忽略的。

杨紫这颗痣比较小也不明显，上妆后很难看到，不过素颜露出来也不会影响颜值。

甚至还有很多明星的痣反而成为了一种特色，有的更显性感和娇媚，有的更添趣味和辨识度。

迪丽热巴。

张嘉倪。

韩佳人。

全智贤。

这些人真是，长得漂亮也就罢了，连痣都这么会长，但我们的很多痣就不那么给面子了，挂在皮肤上让多数人都不太喜欢，越看越像弄掉。

三爷今天就想来说说，怎么区分痣？怎么对应选择祛痣的方法？为啥很多时候不建议祛痣？但有些痣却要尽早斩尽杀绝？

色素痣

我们一般常说的痣，在医学上成为黑素细胞痣，或者简称为黑素痣、色素痣，先天自带的（先天性色素痣）和后天生成的（获得性色素痣）都有，后天的一般在学龄期后出现。

色素痣按痣细胞痣细胞在皮肤内分布位置的不同，可分为三类：交界痣、混合痣和皮内痣。

交界痣

这是最浅的一种痣，痣细胞位于真表皮交界处，一般都呈现为黑色或棕色，不高出皮肤表面，摸着都是平的，不凸起，是大多数人身上比较常见的一类。

复合痣

复合痣稍深一些，痣细胞位于真表皮交界处及往下的真皮中浅层，一般呈现为淡褐色或棕褐色，通常都略高于皮肤表面，有一定程度的凸起。

皮内痣

皮内痣再深一些，痣细胞位于真皮层，会呈现半球形隆起，有凸起，颜色呈淡褐色或接近肤色，有些还会有毛。

后天性色素痣一般个头都比较小，直径极少有超过6毫米的。

刚长出来时常是平的、黑色的交界痣，随着年龄增长痣细胞可能往深了走，外观看起来逐渐隆起、颜色变浅，慢慢发展为复合痣，最终为皮内痣，所以说感觉痣越来越鼓了也属于正常情况。

痣——点还是不点

在介绍怎么点痣的方法之前，三爷想先说说这痣到底有没有必要点，哪种最好点掉。

说点痣一般就是两个目的，一是为了美观，不好看的痣想点掉；另一就是为了健康，把危险的、有可能恶变的痣点掉。

美观需求应该是排在健康后面的，所以我们先说说什么痣有癌变的风险，先“保命”再说。

我们前面说了，色素痣分为先天和后天的，先天性色素痣由于有10%发生黑素瘤的可能性，而且通常都面积比较大，所以建议至少是面积较大的先天性色素痣尽早处理掉。

后天性色素痣一般面积都比较小，而且亚洲人色素痣恶变的风险相对较低，一般没啥别的症状的，都可以不必做预防性的切除。

色素痣癌变的几率其实蛮低的，黑色素瘤更多其实是从正常皮肤癌变而来的，但是推及到个人大家估计都不敢赌“偶然”，毕竟黑色素瘤极恶，恶化速度又快，谁碰到就是“必然”。

所以！以下这几种情况要格外小心：

摩擦、受压部位

摩擦、受压、容易受损，相对更容易导致痣细胞活跃进而出现恶变！

所以对长在手掌、脚掌、腰周、腋窝、外阴部、腹股沟等位置的交界痣、复合痣建议及时去除，减少恶变几率。

皮内痣一般都是良性的，恶变几率极低，所以大多可以不用处理。但若出现明显增大、破溃、疼痛就得去检查了。

p.s.肢端是黑素瘤的好发部位，所以手掌、脚掌的痣要格外注意观察，及时诊断和处理。

甲母痣

甲母痣的表现是指甲上有条黑线，颜色为黑色到褐色，是由于甲根部比较活跃的黑色素细胞，产生黑色素进入指甲而形成的。

甲母痣出现在肢端，且有一定的癌变可能性，所以也属于一般不切除，但要严格注意观察的那类，并且记得尽量避免外伤。

所以如果碰到指甲上黑线有短期内迅速增宽，颜色、边缘不均匀、不规则，甲周皮肤变黑，渗出，破溃的，赶快去医院诊断，小题大做没关系，多一份检查费而已，别等发展起来再看可能就晚了。

色素痣恶变

一般来说，色素痣都是良性的，但不排除有恶变的可能，所以我们自己可以通过「ABCDE法」用肉眼观察是否有恶变的征兆，觉得可疑的时候直接去医院进行病理检测。

除此之外，原有痣的周围开始出现更多的疑似痣的情况；中老年人、后天出现、面积较大、颜色不均的斑点也应该格外注意，尽早到医院检测。

除了健康因素，如为了美观想去点痣的，建议不动或者少动，为啥我们讲完点痣方法你们就懂啦。

点痣方法

先来简单说下，目前市面上常见的有4种祛痣方法：

①液态氮冷冻

利用超低温破坏痣细胞，让色素痣随着结痂而脱掉。

属于价格较低的点痣方法，而且不用麻药，即刻就能做，也不太会出血啥的。但是周期相应较长，一次基本都是弄不干净的，而且反复超低温刺激可能会发生色素沉着。

②化学烧灼

利用强腐蚀性的溶液，K.O.掉痣细胞，随着结痂而脱落。

价格低，也不用麻药，即刻就能做还不需要什么仪器，把药滴上去就可以了。但是周期也不短，需要几次治疗，反复做有色素沉着的可能。

而且烧灼法因为入门门槛低，所以有好多人或者不正规的机构自己随便做，用的什么试剂、浓度、时间、深度都很难把握，所以虽然简单，但却是出问题比较多的一种，点个痣导致皮肤明显受损的不少见。

③激光

一般用二氧化碳激光将色素痣及其周围组织完全汽化消融至黑色基本消失。

二氧化碳激光的碳化作用可使创面快速结痂，避免出血，但即刻会出现凹坑，恢复后仍然有较大可能会留下类似痘坑的印子。

④手术切除

这个不用解释了，把痣细胞部分切除再缝合，就是这么简单。

好处是比较一劳永逸，而且对有疑虑的痣，可以在切除后直接去做切片检查，排查隐患。不好肯定就是会留刀口的疤，但是后续也可以医美补救啥的。

怎么选择三爷也多说几句，冷冻法和烧灼法现在其实已经不是那么多见了，大医院和患者也都是在激光法和手术两者里面犹豫，我们就主要说说这两种。

产生皮肤瘢痕的原因是真皮层受损到一定面积，皮肤无法完全复原而产生瘢痕。而前面讲痣的分型大家也看到了，痣细胞的存在怎么都会涉及到真皮层，即便是最浅的交界痣。

所以要想激光点痣，点浅了吧痣细胞没弄干净会复发，点彻底了吧就基本都会有点瘢痕。如果是面积较小的，好好护理回复后瘢痕会比较不明显，因此激光点痣一般都建议痣的直径＜2mm的时候选择。（深度较深的一般也不建议选择，容易复发）

这里要特别提醒，激光点痣复发的几率并不是很低，而且反复的激光刺激痣细胞会增加癌变的几率，所以要是激光打过1、2次还复发的，就不建议继续用激光打了，建议手术切除。

简单来说，除了直径较小的、深度不是特别深的、初次二次点痣的可以尝试激光法，其他都更推荐用手术切除。

手术处理直径较大的虽然也会留疤，但是缝合好是细细的一条，不会是一块的凹坑，反而创面更小、更不明显一些。

而且手术处理深度较深的也比较得心应手，可以一次性切除，不用反复点痣，也没有激光多次点痣增加癌变几率的问题。

手术蛮小的，大医院门诊一般就可以做了，虽然需要缝合和拆线，但是并不难搞，切除后的组织还可以做切片检查，以防万一。

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