泡菜坛放了一年了还能吃吗（食用老坛泡菜后住进ICU）

食用自制的老坛酸菜，让来自东莞的母女二人在广州市第十二人民医院重症监护室躺了20天。而这个事件的“罪魁祸首”，竟是被人们广泛熟知的应用于微整形美容的肉毒素。

母女俩双双中毒

跨城接力终得救

今年9月份，小花（化名）就要上高一了。7月3日，中考取得的优异成绩的她，兴奋等待着心仪高中的录取通知书，但吃了自家腌制的泡菜，却让她恶心、呕吐，同样吃了泡菜的妈妈也出现了这一症状。

母女二人的情况随着时间的推移不断加重，陆续出现了四肢乏力、胸闷气促、血氧饱和度下降的症状，进入了当地医院ICU抢救。7月7日，经当地疾控中心检验，她们的呕吐物及自制泡菜坛中检出“肉毒杆菌”。家属要求转院至广州市第十二人民医院救治，医院重症医学科立即启动绿色通路救治流程，提前从药库调配特效解毒药——肉毒抗毒素，入院ICU后立即开展治疗。

肉毒素中毒病死率可达35%，尤其是重症肉毒素中毒病人。重症医学科主任陈运超介绍，肉毒素是由厌氧的肉毒梭状杆菌所产生的外毒素，为目前最剧烈的神经毒素，被定义为A级生物恐怖制剂，少量毒素即可致死，人类的致死量为0.1-1.0μg, 相当于3000-30000只小鼠的半致死量。肉毒素主要影响外周胆碱能神经，导致肌无力或肌麻痹，同时亦可透过血脑屏障对颅神经造成一定的影响。因此，在临床诊断成立后需尽快使用抗毒素治疗。

据悉，肉毒毒素中毒后首先表现为全身软弱、疲乏、头痛、眩晕、睑下垂、瞳孔扩大；同时有吞咽、咀嚼、言语、呼吸困难等。随着病情的发展，患者会出现抬头困难，共济失调，继而呼吸肌及双侧下肢肌肌力减弱，可出现呼吸衰竭和心力衰竭，重症者可于发病后3—10天因呼吸衰竭、继发感染或出现难以预测的呼吸骤停而死亡。

肉毒素对热敏感

这些食品要充分加热食用

原来，小花家中有自制老坛酸菜食用的习惯，这次检出肉毒杆菌的泡菜坛已使用长达6年，家人定期向坛中添加蔬菜（豆角、叶菜、辣椒、萝卜等）、食盐然后密封浸泡，坛子里的“酸汤”从不更换，泡发的酸菜直接食用。

对于婴儿而来，肉毒杆菌的威胁更大。正常成人肠道属于微氧环境，且有肠道益生菌群的拮抗，芽孢进入肠道后不能转变为肉毒杆菌,也不产生肉毒素。但是婴儿肠道菌群尚未形成正常益生菌群，芽孢进入婴儿肠道后可繁殖成肉毒杆菌，并产生肉毒素从而引起食源性中毒。

成人食源性肉毒素中毒常见于私人制作的发酵食品、罐头制品，与生产环境、储存不当及饮食习惯有关。常见食物有臭豆腐、香肠、腊肉、火腿、豆瓣酱及鱼类制品，非肉类(玉米、竹笋)罐头及发酵的面制品等也有报道引起肉毒素中毒。婴儿食源性肉毒素中毒常见于摄入肉毒杆菌污染的蜂蜜、奶粉、水果和蔬菜汁等。

如果食物中毒该怎么办？

如果不幸食物中毒

我们应该采取哪些措施呢？

一起来看看

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截图来源：@人民日报

那么，如何有效预防食物中毒呢？

山东省济南市中医医院营养科主任贺宁在接受记者采访时向大家提出了以下几点建议：

1.饭菜要尽量现做现吃，尽可能不要剩饭菜。如果需要存放食物，应在高温处理后，将食物用保鲜膜包好，置于低温（接近或低于10摄氏度）环境中保存，同时，在食用这些食物前应将其彻底加热。

2.不要食用可能有毒性的食物，如野生蘑菇、发芽土豆、高温熬炼的食油或过期、变质食品等，不要随意食用不熟悉的动物、植物。

3.在生吃水果、蔬菜前应将其洗净、消毒；在烹调蔬菜前最好先用水将蔬菜浸泡半小时以上，并在炒菜前将蔬菜用开水焯一遍；在吃海鲜时，应注意将海鲜煮熟后再吃。

腌制食品该怎么吃？

中国农业大学食品学院营养与食品安全系主任何计国介绍说，腌制食品的周期一般有两种，一种是暴腌制，就是腌制完之后可以立即食用；另一种是较长时间的腌制，这种情况下，腌制品在被腌制的4天～8天内亚硝酸盐含量最高，第9 天后开始下降，一个月左右就基本消失了，这个时候可以开始吃了。

只是要注意，过量摄入亚硝酸盐就会使人中毒。就像一氧化碳中毒一样，它会致使体内的二价铁变为三价铁，使血红蛋白失去带氧功能，一般人体摄入200毫克就会产生中毒现象，达到一定量（0.3 克~0.5 克）会引起中毒，甚至引起死亡（超过3克）。

最后要提示大家，在日常生活中预防食源性肉毒素中毒，必须注意以下问题：

1. 食品制作、加工以及保存过程必须干净卫生。

2. 对发酵类食品、冷冻食品、罐头食品要充分加热。

3. 肉毒杆菌产生肉毒素后，食物不会产生异味或异样。

4. 不购买来历不明或者小作坊生产的罐头、发酵类食品。

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来源： 学校共青团