得了甲亢怀孕了对胎儿有影响吗(有甲亢能怀孕吗)
甲亢是一种常见的内分泌疾病,女性患者高发于男性,尤其是育龄期的女性。患有甲亢,对于育龄期的女性来说,最为担忧的一点就是对生育功能的影响。无论是轻、中、重度的甲亢病情,都会对女性的生育功能有所影响,其导致不孕的概率分别是6.3%、23%跟88%。而且在妊娠期间出现甲亢,也会有胎儿早产、流产、畸形等风险危害。
所以在甲亢患病期间,是不提倡女性患者做怀孕打算,医生会建议甲亢患者先治疗。等病情痊愈后,经过一段时间的观察,没有复发的情况就可以考虑怀孕。如果是患有甲亢治疗期间意外怀孕,病情较重,有心血管并发症且怀孕期开始药物治疗的3个月内,通常都不建议继续妊娠。
但如果甲亢病情控制得当,在妊娠期间依旧坚持治疗,病情保持稳定状态,甲亢患者也是可以产下健康的宝宝的。只不过在妊娠期间,跟哺乳期,患者都要做好相关治疗工作,减少意外风险的发生!
甲亢妊娠,这4点要注意!1、注意孕期抗甲状腺药物的选择与坚持用药
不管是患有甲亢后怀孕,还是在怀孕时患甲亢,患者都需要进行合理的治疗。因为女性患者在怀孕期间可以耐受轻度的甲亢,而抗甲状腺药物会通过胎盘影响到胎儿的甲状腺功能,一般病情较轻的患者,可以选择不用抗甲状腺药物治疗。
不过需注意,患者病情轻重,用药与否都需要检查跟专业医生的判断。不能自我认为就停药或减少用药量,以免加重病情的发展,起了反效果。此外,甲亢病情较重的妊娠期患者,时一定要接受治疗的。要是患者用药后出现严重的不良反应,可以根据自身的情况,选择其它治疗方法。
2、甲亢药物剂量使用需注意
一般妊娠期甲亢,没有药物不良反应的,都会选择抗甲状腺药物治疗。目的是用最小有效剂量的抗甲状腺药物,尽可能在短时间内达到并维持FT4在正常值的上限,可以减少抗甲状腺药物对胎儿脑部发育的影响。
所以建议妊娠期甲亢的患者。一定要定期监测甲状腺功能,方面观察自己的病情,根据自身情况及时调整药物剂量。在妊娠期甲亢的治疗初期,最好每2-4周检查一次甲状腺功能,此后根据情况可延长4-6周。
需要注意的是,β受体阻滞剂的使用,例如如普萘洛尔跟自发性流产有一定的关系,有可能会导致胎儿宫内生长迟缓、延长产程、新生儿心动过缓等并发症。用药需要在医生的指导建议下使用,不要私自用药或停药、增减药量等。
3、注意服药和哺乳的时间差
很多甲亢患者,在分娩后不敢母乳喂养小孩。但有研究显示,哺乳期抗甲状腺药物的应用对于宝宝是安全的,只是在哺乳期间,要监测宝宝的甲状腺功能。而母亲服用抗甲状腺药物之后,需要间隔3-4小时,在进行下一次的哺乳。通常哺乳期的甲亢治疗,首选甲巯咪唑。
4、注意新生儿甲状腺功能的筛查
甲亢妊娠患者分娩的宝宝,要检查是否存在甲减、甲状腺肿和甲亢。患有甲亢的新生儿可在出生后随之出现,也可能是在1周后发生。而服用国抗甲状腺药物的孕妇,所分娩的宝宝有出现暂时性甲减的可能。所以在分娩后,要注意新生儿甲状腺功能的检查,排除风险。
虽然说不建议女性甲亢患者怀孕,但是在患病期间意外有孕也不要过于惊慌。积极的接受治疗,控制好病情,甲亢患者在怀孕期间,也是可以跟健康的孕妇没有差别,能分娩出健康的宝宝。#医联媒体超能团##清风计划#
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