婴幼儿斜视治疗的最佳时机（宝宝斜视等长大再治疗）

1岁1个月的轩轩，被妈妈抱在怀中，在陕西省眼科医院西安市第四医院眼科病院眼肌专业主任彭静的诊室里四处张望，他小脸红润，萌态可掬，但明显能看出来轩轩的眼睛“有点特别”。

轩轩斜视手术前

“通过散瞳验光检查，我们现在可以排除调节性内斜视的可能性，诊断轩轩为婴儿型内斜视，这需要及早进行手术治疗，对孩子视力和身心发育都好。”彭静主任对轩轩的爸爸妈妈说。

轩轩奶奶一听要给心肝宝贝做手术，心疼不已：“不不不，娃太小了，怎能遭这罪，等娃长大点再说吧！”

但轩轩的爸爸妈妈曾在网上看过市第四医院对先天性内斜视的相关介绍，他们知道孩子的视觉发育关键期在3岁以内，如不早治疗，不仅会对孩子外貌和心理造成影响，还会造成双眼视功能损害等问题。

他们对彭静主任有信心，下定决心一定要让孩子早做手术。

2019年9月27日，彭静主任在显微镜下为轩轩做了手术。

彭静主任说：“非常庆幸轩轩家长的理解，能够进行早期手术，因为手术时发现孩子的内直肌挛缩得特别厉害，做套环缝线非常困难。”术中，彭静主任小心翼翼地一针针缝合内直肌，平时十几分钟一台的斜视手术，彭主任光内直肌后徒就用了20分钟。“如果选择拖到以后再来手术的话，可能手术的风险会加大，效果也会变差。”

轩轩斜视手术后

​术后第二天，小轩轩眼位归正，轩轩的奶奶脸上乐开了花，高兴地直说：“来市第四医院真是来对了！”

豆豆今年1岁2个月了，家里人发现她平时总喜欢歪着头，怀疑是脖子出了问题，于是把豆豆带去骨科作了一番治疗，可没有任何效果，豆豆仍然歪着脖子，这时家长才意识到找错了治疗方向，于是赶紧带着豆豆来到了西安市第四医院眼视光中心。

歪头斜视前

歪头斜视后

经过彭静主任检查发现，豆豆是上斜肌麻痹，属于垂直性斜视的一种，由此引发了歪头症状。经过精心的手术治疗，豆豆的脖子和头也正位了。

专家提醒各位家长：如果孩子歪头，不要忘记带孩子到眼科就诊，检查是否存在上斜肌麻痹的病因。

小儿斜视一定要早发现、早治疗！国内目前提倡在孩子2岁内进行早期手术治疗。

外斜矫正前

外斜矫正后

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注意：斜视手术可不是美容手术，耽误治疗时机会造成不可逆的单眼或双眼视功能下降，影响患儿的视力和立体视觉发育。所以，斜视宜早发现早治疗，尽早到医院就诊，选择最佳的治疗方案。

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小编非常体谅各位老母亲的疑虑，就大家关心的问题，专门咨询了市第四医院专家（就是这么善解人意）。

1、小儿斜视早期手术的好处有哪些？

斜视矫正效果较好，减少孩子立体视功能的损害，同时对孩子外貌进行改善，保护脊椎、面部正常发育，维护孩子身心健康。

2、孩子太小，做全麻手术会不会对智力发育造成影响？

全麻手术不会对孩子的大脑发育造成不良影响，正规医疗单位都有经过严格培训的麻醉医师，麻药剂量少，操作安全。

3、手术后，孩子的手术切口会不会疼痛难忍？

小儿斜视手术采用的是微创手术，手术切口小、操作准确、手术时间短，仅需十几至二十分钟；组织损伤轻，术后伤口愈合快，并发症少；手术中应用可吸收缝线，术后不用拆线。

术后，患儿可能会有伤口微红、轻度眼磨、流泪等现象，需定时点眼药水，但是几乎不会有疼痛感，一般都在孩子的可耐受范围内。爸爸妈妈们，尽可放心！

4、术后需要复查吗？

一般建议患儿在术后2周、3个月、每半年来做一次眼位、视功能、视力、屈光度等检查，等孩子再长大点，情况稳定，可每年来复查一次，直至12岁。