刚怀孕怎么确保孩子健康（宝宝的健康如何保证）

怀孕伴随着喜悦而来的，但是意外怀孕，却也会让你心怀忐忑。我刚刚吃过感冒药，会对胎宝宝有影响吗？没做孕前检查，我需要补查什么项目吗？毫无准备时到来的宝宝，到底够不够健康呢？

我在毫无准备的情况下怀孕了，没有做孕前检查，需要补查什么项目吗？

原则上讲，孕期保健应该从孕前开始，准备怀孕时最好做一些系统检查和保健准备。意外怀孕发生时，不用过于担心，只要平时的生活 习惯、饮食习惯没有太大的偏差，身体没有严重的疾病，既然已经成功怀孕，那就证明准妈妈的身体没有太大问题。一旦发现怀孕，应该在40天左右到医院进行检查，首先确定是宫内妊娠，即确定怀孕。孕期保健从确定怀孕开始，医院会做一些相应的系统检查，比如肝肾功能、血常规的各种检测等，所以不存在补查的问题。除了常规检查，值得一提的是，宫颈病变的筛查，如果是一年内没有做过宫颈病变筛查的准妈妈，怀孕之后建议检查，因为怀孕之后盆腔充血，宫颈也充血，宫颈糜烂常会加重。建议早做检查，及时治疗。

我发现怀孕时已经将近50天了，没来得及补充叶酸，现在吃还来得及吗？

建议准备怀孕的人，饮食上要营养均衡，工作不要太紧张太疲劳，最好提前吃叶酸。但是，如果平时准妈妈的饮食习惯就比较好，不是特别挑食的话，一般不会缺乏叶酸，没吃叶酸也没关系。吃叶酸的主要目的是预防胎儿神经管畸形，建议准备怀孕时至少吃3个月以上。但是胎儿发育到40天左右的时候，神经管已经闭合，此时吃叶酸，对于预防神经管缺陷已经没有什么意义了。但是从保健角度来讲，建议整个孕期补充叶酸，因为叶酸可能对其他方面的畸形有一定的预防作用，而且补充叶酸，可以大大降低孕晚期高脂血症发生的风险。准妈妈可以吃叶酸片，或者吃叶酸丰富的食物，如深绿色的蔬菜、动物肝脏、瘦肉等。

我在体检时刚照了X光片，随后才发现怀孕了，会不会对宝宝有影响？

很多人觉得照射X光片会对胎儿有影响。其实不完全是这样，准妈妈接受放射线的时间以及接受放射线的量，决定胎儿将会承受多大的影响。首先要看是在哪个怀孕阶段照射的X光片。如果是在胚胎两周之内，即停经4周的后半期时照的X光片，我们会说“有影响”或“无影响”。“有影响”就预示着不会成功怀孕，“无影响”即已经怀孕了，只需要观察有没有自然淘汰的迹象，即流产就可以了。如果有流产迹象，就别再费力保胎了，如果没有流产迹象则可以顺利地继续孕期。而怀孕4周以后，即胚胎2～8周，则是胎儿器官发育的关键时期，也是致畸的敏感期，应该尽量不接触X射线。

我在不知道怀孕的情况下刚刚吃过感冒药，会对肚子里的宝宝有危害吗？

如果药品说明书上标明“孕妇慎用”，那这种感冒药相对来说问题不是很大，如果标明“孕妇忌服”，则需要引起注意。常见药物，比如头孢类的抗生素，或咳嗽、感冒、拉肚子等药物，相对是比较安全的。但是，具体的情况最好咨询一下医生，比如吃了何种药物，吃的剂量如何，怀孕期的什么时间点服用的药物等，都和医生讲明白，咨询具体的建议。

和前面照X光片的问题一样，服药的时间很关键，比如怀孕4周之内，是“有影响”或“无影响”的问题。而怀孕4周之后，是致畸的敏感期，更需要额外引起重视，咨询医生建议。准备怀孕的人要有这个意识：一旦月经没来的时候，有身体不适的症状，首先想到的是否会怀孕，不要盲目吃药。

老公没有戒烟戒酒，对宝宝会有影响吗？

建议准备怀孕前，夫妻双方戒烟戒酒。但是，如果意外怀孕，这段过程中间，若没有其他的干扰因素，比如不确定的药物、X光片等因素，只要不是酗酒严重，或者不是抽烟特别多的话，通常不会有太大关系。如果不放心，可以找医生具体咨询。

因为是意外怀孕，我比较担心宝宝是否健康，可以做些什么明确的检查吗？

在怀孕初期，医生一般遵循“有”或“全无”的原则，即，有影响就不会怀孕、既然怀孕就没有问题的原则。与其总是担心不已，不如按照孕期保健耐心地进行观察，而且胎儿自己也有一个优胜劣汰的自我选择。如果是特别不好的胚胎，最终可能也会流产。怀孕早期有出血症状时，要随时做B超检查，以确定是宫内妊娠还是宫外妊娠。

要想判断宝宝是否存在缺陷，需要随着宝宝的发育，通过B超检查得知。怀孕3个月的时候，可以做一次B超，胎儿如果存在严重的神经管畸形，可被早发现。孕5个月，是关键的系统排查畸形期，如果胎儿存在严重的结构和形态上的畸形，这是可以发现的。怀孕28～32周的时候，也会有一次排畸B超检查，此时胎儿内脏的结构能看清楚些。

意外发现怀孕后，怎么办？需要补什么手续吗？

确定怀孕后要到社区卫生服务中心建一个母子健康档案，这个存在一定的地区差异，有些省市必须要先去户口所在地的街道办理准生证，提供相应的结婚证件、户口本等证明材料，到街道办理准生证，然后才可以再去办理母子健康档案。拿着母子健康档案，去选择好的医院建档，先去医院确定是宫内妊娠，问一下医院何时可以建档。现在因为单独二胎政策的放开，医院建档比较紧张，有的医院甚至已经排到了五六个月以后，所以到医院越早打听清楚，越早建档越好。

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