淋巴结肿大一年了是癌症吗（淋巴结肿大小心是）

淋巴系统是保护人体的“免疫卫士”，它遍布全身。如果淋巴系统出了问题，身体会出现异常，最常见的是淋巴结肿大。严重情况下淋巴细胞会出现恶变进展成淋巴瘤。许多知名人士，如李开复、罗京、阿桑，以及电影《滚蛋吧！肿瘤君》中的女主人公等，他们都曾饱受淋巴瘤的折磨。

为了制服这一血液科最常见、发病率最高的恶性肿瘤，2019年，江苏省人民医院在浦口分院成立了国内首个淋巴瘤中心（简称浦口慢淋中心），致力于将最前沿的医学技术和服务运用到临床，造福更多的淋巴瘤患者。

浦口慢淋中心2病区

那么，究竟什么是淋巴瘤？如何才能进行科学的防治？浦口慢淋中心又特殊在哪里？下面，我们一起来听听权威专家的解答。

范磊

江苏省人民医院血液科

副主任

朱华渊

江苏省人民医院血液科

副主任医师

警惕！淋巴瘤成血液科第一杀手

江苏省人民医院血液科副主任范磊介绍，淋巴瘤是一种起源于淋巴和造血系统的恶性肿瘤。它的首发症状，往往是无痛性的淋巴结肿大，与炎症导致的疼痛性的淋巴结肿大区别明显。

众所周知，当淋巴结肿大有疼痛感时比较容易发现，如果没有疼痛，不知不觉中进展的，也就是无痛性的、进行性的淋巴结肿大，便容易忽略。由于发病的隐蔽性，临床上有相当一部分淋巴瘤患者容易被漏诊或误诊。

目前，淋巴瘤的发病率城市高于农村，从发病的年龄上来看，相比其它瘤种在老年群体发病率比较高的特点，淋巴瘤在全年龄阶段都有，尤其是年轻人的比例在逐渐升高，要引起大家的重视。

江苏省人民医院血液科副主任医师朱华渊介绍，如今淋巴瘤的发病越来越高，达到了8/10万，在恶性肿瘤发病的排序上在第八位左右，是血液疾病中发病率最高的恶性肿瘤。其中，弥漫性大B细胞淋巴瘤( DLBCL)是最常见的淋巴瘤亚型,占成人非霍奇金淋巴瘤的30—40%^[1]，是B细胞型淋巴瘤中发病率第一位的。

由于淋巴瘤发病可分散在身体的各个部位，如面部、口腔、鼻子，胃肠道甚至女性乳腺、卵巢都可能会长肿块，造成了一半以上的淋巴瘤首诊是在其他科室，极可能误诊、漏诊。因此，她提醒市民，如果身体长了不明原因的包块或者淋巴结肿大建议第一时间到血液科就诊，排除淋巴瘤的可能性。

病毒感染、装修污染等都可诱发淋巴瘤

范磊主任介绍，淋巴瘤的发病原因尚不明确，一般认为与感染因素有关。“感染包括病毒感染和细菌感染，比如EB病毒、HIV病毒等，细菌方面比较典型的则是幽门螺旋杆菌。感染病毒后继发淋巴瘤的比例比正常人会高出十倍甚至几十倍。”

此外，一些有毒物质也会诱发淋巴瘤。临床上比较明确的化合物，比如苯以及衍生物，会导致淋巴瘤的发病率增高。日常生活中，如家庭装修使用不合格的家具或者地板、油漆，里面含有高浓度的甲醛、苯，长期暴露在这样的环境中，得肿瘤的概率就会比较高。“这就是大家看到小朋友住到新装修的家里，被查出患淋巴瘤、白血病等新闻的原因所在。”范磊主任建议，新装修的家庭一定要选用正规的装修材料，装修完尽量通风三个月到半年以上再入住。

当然，淋巴瘤也是可预防的，尤其在于生活方式和生活习惯上的改变。朱华渊主任建议，大家日常生活中要注意少熬夜、适当减压，少食用辛辣或腌制的食物，避免不良的生活习惯影响免疫系统，造成免疫力的低下，这样能够在一定程度上预防淋巴瘤。

国内首个“慢淋”中心，8成患者来自外地

为了更好地救治淋巴瘤患者，2019年11月29日，江苏省人民医院浦口分院打造了国内首个慢淋中心。成立一年来，浦口慢淋中心先后接诊了全国25个省市、上千例患者前来就诊，其中80%是外地患者。过硬的专科实力吸引了全国各地的患者慕名求医，仅患者赠送的锦旗就超过了50面，为淋巴瘤亚专科的建设交出了一份靓丽的答卷。

范磊主任介绍，浦口慢淋中心收治的患者是以淋巴肿瘤为主，包括淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病这一类疾病。他透露，对于血液淋巴瘤专科而言，目前浦口分院100张床位的服务能力已位居全国前列。根据规划，未来浦口慢淋中心将建成300张床位，成为国内最大的淋巴瘤收治中心，为浦口、南京周边乃至全国各地的淋巴瘤患者更好地服务。

浦口慢淋中心病床区

据了解，浦口慢淋中心团队是省人民医院整建搬过来的天团，护理团队也是由护士长一手带起来的，医疗设备由省人民医院和浦口分院互为补充。多学科的团队由省人民医院本部多个相关科室的专家支持，将省人民医院的优质医疗资源集体扎根在浦口。

朱华渊主任介绍，除了专家实力团队外，浦口慢淋中心的管理同样别具一格。为了将患者的健康真正管理起来，中心通过建立微信群、发放健康手册、举办活动等方式关爱患者，关心患者的居家健康管理情况，随访并及时给予指导。遇到较严重的问题，团队会立即预判评估，电话指导，严重感染的会立即协调床位收治住院。医生的尽职尽责和闭环式的全程管理，让这里的患者找到了归属感。

省人民医院扎根亚专科建设，迈入国内第一方阵

浦口慢淋中心是江苏省人民医院血液科未来发展重点。据了解，江苏省人民医院血液科是在国内比较早设置了淋巴肿瘤（包括慢淋）等亚专科，目前已颇具规模，成为血液科一大特色。如今，该院血液科在全国排名11-12位，淋巴瘤亚专科的患者收治量和整体实力则进入了全国前五，进入了国内第一方阵。

在淋巴瘤亚专科建设的初期，江苏省人民医院就在国内率先开展了淋巴瘤多学科诊治的模式。对于疑难的淋巴瘤患者，以血液科牵头，结合病理科、影像科、放疗科、内科和外科等相关科室，为复发及疑难患者进行精准化、个体化的诊治，以期提高患者的生活质量，提高患者的疗效，延长患者临床生存期。

目前浦口慢淋中心主要承担浦口及全国各类血液病患者的医疗需求，肩负着全国各地疑难血液淋巴瘤病症的诊治。“随着淋巴瘤发病率的一路飙升，淋巴瘤的规范化治疗被提上了日程，浦口慢淋中心亚专科建设一瞬间也成为了‘焦点’，先后接待了全国多个大医院前来参观学习。”范磊主任如是说道。

未来浦口慢淋中心将继续把患者服务和淋巴瘤的诊治放在同等高的位置上，使淋巴瘤亚专科的发展能够扎根浦口，建成世界一流的淋巴瘤中心，为浦口、南京周边乃至全国各地的淋巴瘤患者提供最前沿、最尖端的服务。

[1]《临床肿瘤学杂志》 2020年25卷10期 956-958页 ISTIC PKU CA

来源：南京晨报

编辑：三耳