肌酐高了是不是马上要透析（到底需不需要透析）

其实在临床中，无论肌酐在高位还是低位，它进入透析的都有。低位的患者他的肌酐可能只有300多，所以肌酐它并不是决定透析最至关重要的一个点。那么，到底是什么因素决定到底需不需要透析呢？它主要就是看患者是否存在致命以及严重影响生活质量的因素。这些因素就包括以下几方面：

1、电解质和酸碱平衡的问题。如果患者存在着难以用药物来控制的高钾血症、代谢性酸中毒，这种情况是需要进行透析的，因为它们都对心脏有着明显的抑制作用。

2、水的问题，也就是机体有没有水分过多的情况。身体内如果水分潴留过多就会导致血压升高、心衰风险增多，甚至患者可能会有猝死的风险。所以患者如果用利尿剂也不能把水分排出来，就是需要做透析的。

3、慢性肾衰竭的患者，如果出现明显的营养不良、胃肠道症状特别严重。这种情况也是需要透析的。

判断是否需要透析也是要根据患者的具体情况来分析的。