为什么夜尿多是肾脏出了问题（夜尿频繁别总冤枉肾）

热播电视剧《都挺好》中，苏大强这个角色可谓是深入人心。

其中有段剧情在现实中也常见到。

当你发现家里老人出现频繁跑厕所，可别着急把矛盾上升到作风不良，这很可能“另有隐情”。

为了避免更多的家庭出现不可言喻的矛盾，

今天小编就来给大家揭开这隐情神秘的面纱——夜间多尿

说到夜间多尿就不得不提夜尿症，夜尿症是一种老年人高发的疾病，说白了就是晚上起夜，如果每晚起夜次数≥2次，就要进行干预了。

而80%的夜尿症都是由于夜间多尿引起的，超过500ml就属于夜间多尿[1] 。

通常夜间多尿的自测方法是

测量尿量

要如何测量呢？

很简单，喝完饮料瓶子不要扔掉，有大作用。

如果常常夜间排尿超过两次，并且总尿量加起来有500毫升左右，那就没跑了。

你以为夜间多尿的危害只是晚上多跑两趟厕所？

那你就错了，如果严重起来，甚至没法睡觉！得不到好的休息，会使人抑郁，甚至导致冠心病发作[2]。

而且年纪大了视力不好，夜晚起来见不着路还容易摔倒、导致骨折，概率高达2.67%[3]。

那么问题来了，这让人不得安生的夜间多尿到底是怎么回事呢？

故事应该是这样的...

话说我们身体有个特别“能装”的器官叫膀胱，它能屈能伸，个头虽小，可有容乃大，专门储存各个器官排出的“废水”。

这些“废水”本是身体的排泄物，需要通过身体的“污水处理厂”肾脏进行过滤，然后才会向膀胱排出。

话说排污可不是想怎么排就怎么排，那都是有规矩的。

平日里大脑清醒，会指派少量的管理员去控制废水排出的流量。这些控制流量的管理员就是抗利尿激素。

到了晚上大脑需要休息，便会多派一些管理员控制流量。

现在知道了吧，我们有没有尿，还得看抗利尿激素这个管理员够不够数。

夜间多尿最常见原因是，抗利尿激素分泌不足随着年纪增长，大脑有些使唤不动这些管理员了它们常常集体罢工。

这样一来，排污的事就没人管了，结果就是大肆放水，膀胱很快就会装满从而拉响警报。

你说，这可遭罪不？

不过，想要治疗夜间多尿下面这几个方法就可以。

第一、改变喝水习惯

尽量白天多喝水，睡觉之前就不要再喝水或其他饮品，同时减少咖啡因和茶的刺激，晚上喝水少，睡觉嘛嘛香。

第二、早日确诊

由于夜间多尿很容易被误诊，因此患者需要及早到正规的泌尿外科进行治疗，并配合医生做“排尿日记”。

第三、确诊后药物治疗

医生通过“排尿日记”明确诊断为夜间多尿*后，患者就可以使用药物积极治疗。

一般药物治疗多采用醋酸去氨加压素，这家伙就好像是从外界聘请来的新管理员，它们直接作用于肾脏，关闭“排废阀门”，从而改善夜尿过多的情况。

好了，今天就说到这里

祝大家都能一觉睡到大天亮！

* 以正规医院泌尿外科医生诊断为准。

参考文献：

[1] 夜尿症临床诊疗中国专家共识

[2] Kupelian V et al. Eur Urol.2012;61(1):78-84.

[3] Temml C et al. NeurourolUrodyn.2009;28(8):949-52.

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