印度代孕的危害（为何比乌克兰更火）

2019年10月，一名代孕母亲在印度首都新德里的一家医院因多项并发症去世，42岁的她死时怀有17周的双胞胎。尸检和病史调查发现，她患有多种疾病，包括肺结核、脑积水和抑郁症，并且在怀孕前没有遵循适当的医疗筛查程序。如果遵循医学指导原则，她本来是没有资格充当代孕母亲的。

如果她能活下来并成功分娩双胞胎的话，大概能拿到1万美元的报酬。这可能是她苦干15年才能赚到的钱。

这位不幸的代孕妈妈，不是第一个牺牲品。在她之前，已有无数的印度妇女死于代孕。30岁的代孕妈妈瓦吉拉（Vaghela）在孕晚期突然抽搐、心跳骤停，诊所没有抢救她，而是做了紧急剖腹产。婴儿活下来了，她没有。家属拿到了100万卢比，折合10万人民币的赔偿。

除了代孕，买卖卵子也是一项利润丰厚的生意。不少没生育过的年轻印度女孩，靠这个挣钱帮扶家庭。然而她们不知道的是，催卵是有风险的。17岁的潘迪（Pandey）在取卵后死亡，她卖一次卵可以挣448美元。23岁的夏尔巴（Sherpa）同样死于取卵造成的卵巢过度刺激综合征。

此外，还有许多濒死案例、造成终身的健康问题或心理问题的案例。

不少朋友以为，2015年印度就已经禁止商业代孕了，就连印度本国人都这么说。但实际上，这只是一个马虎眼。该法案因为印度议会的拖沓，第二年就悄无声息的失效了。直到本视频开头那位代孕妈妈去世的时候，印度议会还在为禁止商业代孕的事情扯皮，一直扯到去年年底。从2015年到2022年1月，光是印度小镇阿南德上的一家医院，就有1660例代孕分娩。

最奇葩的是，很多代孕母亲听到法律即将禁止商业代孕后，出离愤怒，威胁说要去首都示威游行。

大家好，我是up主墨家君。今天“神奇三哥”的第七集，我们来见识一个更奇葩的印度。老墨以前只知道乌克兰代孕产业很有名，没想到印度居然也有代孕，而且还是乌克兰的老前辈，被“誉为”世界代孕中心，一年可创造23亿美元的gdp。但不变的，是一样的黑心。

所以我们今天就来揭开印度代孕产业的黑幕。各位老铁泡杯茶点个赞，我们马上开始。

莫迪老家古吉拉特邦，有个默默无闻的小镇叫阿南德，居民只有15万。但是美国著名脱口秀主持人奥普拉，在一期节目中采访了新泽西州的一对不孕不育夫妻，他们讲述了如何在印度阿南德的阿肯沙诊所，通过代孕妈妈成功孕育了自己的儿子。当然，让他们欣喜的不仅是终于当上了父母，更是低廉的费用。整个代孕花销包括机票在内，只要3万美元，便宜的令人发指。

这段采访，让阿南德这个小镇声名鹊起，变成了印度——甚至可能是世界的代孕之都，而阿肯沙不孕不育诊所更是变成了欧美不孕中产阶级夫妻的救世主。

美国记者斯科特·卡尼采访了阿肯沙诊所。初到贵地，把人给惊呆了。这是一栋红砖三层建筑，外部几乎没什么装饰，布满凹痕，卡尼一度以为自己走错了路，怎么都想不到，这里会是印度最成功的代理生子公司，以每周一个的速度，提供代孕宝宝。

一个代孕妈妈站在阿肯沙医院外留影

走进诊所，内部环境稍微有点医疗机构的感觉了。奥普拉的亲笔签名照就挂在诊所的显眼处，如今他们生意兴隆，等候名单上有多达数百人，每周至少会收到十几位新顾客询问有关代孕母亲的事宜。

诊所的创始人帕特尔博士接受了采访。她自称是一名女权主义者，她认为创建这么一家代孕医院并不是奴役女性，反而是帮助文盲妇女解决就业。用她的话说，是神灵派我来做这件事的。她说代孕者不必自卑，她们都是拥有特殊才能的女性，而自己把她们当成女儿一样看待，阿肯沙也不仅仅是医院，而是“代孕者之家”。

且不说帕特尔博士是女权还是“女拳”，这门生意显然让她过上了富足的生活。根据卡尼记者的观察，沉甸甸的钻石珠宝压满了博士的脖子、耳朵和手腕上，她开的是宝马，住的是豪宅，画着精致的妆容，说着冠冕堂皇的话。

过了没几年，大概是攒够了钱，帕特尔博士终于盖起新大楼，十分的富丽堂皇，但她给代孕妈妈提供的宿舍，依然是破砖房。

小镇上有一间一层高的混凝土平房，被带刺铁丝网和铁门包围着，警方曾将这栋平房当成仓库，用来存放缉查到的私酒。

现在，这栋平房是阿肯沙不孕诊所的代孕母亲宿舍。警察设立的防护措施，被代孕医院给利用起来了。在这里，代孕母亲虽非囚犯，但也不能自由离开。在整个怀孕期间都要被关在这里。前三个月强制卧床休息，后六个月也不准出门。一个警卫穿着看似官方的制服，携带竹棍，在前门那里监看每一位妇女的行动。户外活动是被禁止的，就算只在附近街上走走也不行。想要出门透透气散散心，她们必须先在诊所预约，或经过看守的特殊允许才行。

阿肯沙如此限制代孕母亲的人身自由，一来当然是为了保护“商品”的安全，二来据他们说是为了保护孕母，宿舍的环境虽然极其简陋，总比回家干不完的农活和家务要好。

卡尼记者凭借着白人的面孔，让警卫以为是外国客户，得以顺利潜入这个宿舍。

这是一个大小如教室的房间里，容纳了大概有20多个处于不同的妊娠阶段的孕妇。天气热的让人窒息，唯一可供纳凉的是一台慢吞吞的吊扇。唯一的娱乐是一台破旧的电视机，正放着古吉拉特语肥皂剧。每位代孕母亲都只有几件私人物品。

那么，这些代孕者是从哪里知道阿肯沙诊所的呢？他们绝大多数来自周边的乡下地区，或者是本人，或者是家属，看了当地报纸的广告，才知道这家诊所会付现金给愿意代孕的妇女。里面唯一一个接受过教育的孕母狄可莎是职业护士，尼泊尔人，在印度打工，老家留下了两个学龄孩子，来干这个活，主要是为了给孩子攒教育费。孕妇怀孕住宿舍期间，每个月可收到50美元，每3个月可收到500美元，最后的奖金要等到生产时结算。分娩一个婴儿，按重量计算，大约可赚5000至6000美元，如果成功生下双胞胎或三胞胎的话，还能再多一些，最多可达到一万美元。但若是不幸流产的话，也可保留流产前收到的钱。不过，要是孕母选择堕胎的话，那么就必须赔偿诊所与客户所有的费用。

来这里的代孕母亲都是自愿用自由，来换取这样一笔他们眼中巨额的金钱。然而我们看得很明白，如此微薄的报酬，无疑就是剥削。

在印度，代孕妈妈只能拿到总报酬的20—25%。而在美国，代孕妈妈能拿到总报酬的35%。

曾经有个印度代孕妈妈做代孕为家里盖房子，客户在孩子出生后非常感激，得知这次代孕费不够盖房子后，想多给代孕妈妈一点钱，却被诊所拦下了。诊所告诉客户，代孕妈妈们都是潜在的敲诈勒索者，多给钱会滋长对方的贪心，把她们“宠坏了”。

实际上，诊所就是想让那个代孕妈妈再多干几次，为诊所创造更多的利润。

2002年，印度将商业代孕合法化，很快它就“战胜”其他国家，成了全世界最受欢迎的“代孕旅游目的地”。原因有很多个：第一当然是商业代孕合法，不用提心吊胆搞地下工作；第二是印度的医生基本都会说英语，沟通无障碍；第三个原因，印度有大量愿意从事代孕的妇女；第四个原因特别具有讽刺意味，那就是印度代孕母亲比较健康，同样是贫困妇女，印度女性不会抽烟喝酒，更不可能吸毒，而美国欧洲那些沦落到去做代孕母亲的女孩，基本都有各种各样的问题。第五个是成功率高。根据美国生殖医学会的建议，美国医生在妇女子宫内植入胚胎时，每次只能植入一个，绝对不能超过2个。这是为了防止造成多胞胎，让孕妇面临较高的风险，导致早产以及严重的婴儿健康问题。这么做当然会导致成功率很低，美国人工受孕的常态成功率大约是31％。但印度就不受这个限制了，印度版的医学指导方针建议，在代孕母亲身上植入的胚胎不得超过3个。实际操作时，经常一次上5个胚胎，所以他们的成功率能达到44％。如果有3个以上的胚胎成功着床，医生就会选择性地放弃一些胚胎，让胚胎总数减少到可控制的程度。阿肯沙诊所就经常这么干，而且没有经过客户与代孕母亲的同意。

第六个也是最重要的原因，费用便宜，比如阿肯沙诊所收取大约2.8万美元的费用，这是包括受精、代孕费、分娩、飞机票和旅馆费用在内的总费用，是在英国进行手术的三分之一，美国的五分之一，而且还是一手交钱一手交货，婴到付款。相比之下美国的费用高达10万美元不等，而且几乎没有任何担保，赔了夫人又折兵的事情经常发生。

所以，印度下场前，即便是西方也只有上层阶级负担得起代孕费用。印度把代孕做成白菜价，质优价廉，童叟无欺，中产阶级都能负担得起了，让更多西方传统家庭、男同性恋家庭和单亲家庭受益，也难怪西方客户蜂拥而至。

截至2008年，印度公开的生育诊所至少有350家。但是印度政府是不追踪代孕产业的，也不要求诊所登记这项业务，所以很难查出实际上到底有多少家提供代孕服务的机构。一些专家估计最起码有3000家左右。印度人甚至像开奶茶店一样开代孕诊所。孟买的希拉南达尼（Hiranandani）医院官网上公开做广告诚招加盟商：印度各地的生育专家如果想创业，又担心没牌子没客户的话，可以和本院联系，只要支付一点点加盟费，就可以在当地小村子开一家“来自孟买”的网红代孕诊所哦。

就和奶产总店给加盟店提供原料一样，希拉南达尼医院也会给加盟店提供受精卵，甚至是孕母。总院特聘几个所谓的“医疗社工”，负责直接招募贫民窟的妇女当孕母，每招到一个新的代孕母亲，就会收到750000卢比，约1750美元的报酬。而孕母们理论上最多只能干三次，但实际操作就是另一回事了，根本没什么人去查。

老墨在查了一些案例后发 现，前面那位自称是女权主义者的帕特尔博士，居然能算是最下力气保护妇女权益，或者说“商品质量”的人了。这是一个比烂的行业。印度政府对于代孕母亲的诊疗条件，没有制定任何具有法律约束力的标准，所以怎么对待代孕母亲，全看各家诊所的良心。大部分机构为了降低成本多赚钱，会最大限度的缩减代孕母亲的产前检查和产后护理。一旦出事，也没有法规确保他们会负责。

2009年5月，23岁的代孕妈妈伊丝瓦莉（Easwari）在孔巴托市（Coimbatore）的依斯沃亚生育诊所（Iswa rya Fertility Clinic）生产后死亡。这个姑娘短暂的一生就是一场悲剧。年纪轻轻嫁给年老的丈夫生孩子，而且还是一夫多妻婚姻里的第二个妻子。2008年，丈夫木鲁刚看到报纸广告征求代孕母亲，便要求伊丝瓦莉去签约，好让家里有额外的收入。

虽然伊丝瓦莉平安度过怀孕阶段，生下一名健康的孩子，但马上开始大出血。诊所毫无准备，无法处理出血状况，拖了一段时间后，护士居然让伊丝瓦莉的丈夫自己喊一辆救护车，送到附近的医院。不幸的是，伊丝瓦莉在送往医院途中就去世，孩子依照合约送到顾客手上。

这位“悲痛”的丈夫与诊所开始打官司讨赔偿。依斯沃亚生育诊所否认有任何不法行为。官方的调查敷衍了事。根据诊所某位医生透露，孩子的头太大，所以伊丝瓦莉“产生严重的血管内弥漫性凝血不良”，尽管医疗团队输了7瓶血，并叫来另外几位外科医生，却还是救不了伊丝瓦莉的性命。

问题是，这明明是产前b超就能发现的，是剖腹产就能解决的问题，却让伊丝瓦莉付出了生命的代价。

甚至，诊所是否努力抢救过伊丝瓦莉，都是一个疑问。因为根据当时印度的法律，政府机构没有权力调查这类案件。当代孕发生医疗事故时，患者家属不得不相信医院的说法，默认院方是根据最高医疗标准抢救患者的。

而印度立法的争议，也在管理这一块上。监管的责任肯定是要落在地方政府头上的，那么到底派哪个部门去负责监督生育诊所呢？印度为此踢了10年的皮球。一名印度基层官僚接受采访时说，没有人有精力去管制代孕合约，保障弱势的代孕母亲并不是他们的工作内容。

目前，世界各国对代孕的法律形式分三种。

第一种是以英国为代表的限制模式，法律禁止商业性代孕，但允许无偿的利他性的代孕。

第二种就是我国、法国、希腊和荷兰这样，明确禁止任何形式的代孕，严重的甚至会追究刑事责任。

第三种是放任模式，代孕事宜主要交给私人处理，有多少本事就赚多少钱，法律对其进行一定的指引，或者完全不管了。这种绝对是少数。目前世界上只有寥寥几个国家允许有偿代孕，例如美国的8个州、比利时、加拿大、以色列、格鲁吉亚等国，而且这些国家大多实施严格的规范制度，所以代孕成本很高。直到印度、乌克兰填补了这个空缺。

但是，禁止商业代孕是国际的主流，原本合法的几个东南亚国家很早就立法禁止。剩下的，全是国际公认的“失败国家”，穷到没办法才会用这个法子去换钱。这让自尊心超强的印度情何以堪呢？禁肯定是要禁的，但扯皮也是难免的，印度司法界为了禁止代孕，纠结了整整9年。

曾经的代孕母亲Bhanu, 靠着代孕赚的钱盖起新房，当上村长

2013年，印度禁止外国同性恋夫妇和单亲父母代孕。2015年，印度政府以行政命令的形式禁止外国人来印度商业代孕，只允许出于研究目的的胚胎入境，这就等于开了个后门。2016年，印度议会下院人民院提出并通过了一项《代孕（监管）法》法案，然后去上议院走程序，然而由于上议院无限期休会，这项法案被拖得失效了。2019年，人民院重新提出，上议院经过旷日持久的审议和辩论，吵了两年多才通过，2021年12月底经总理同意后成为法律。所以，最迟今年10月，代孕母亲将分娩最后一批合法的商业代孕宝宝。从此，印度只允许结婚至少5年并患有不孕症的印度籍异性恋夫妇，获得利他或无偿代孕。所有商业代孕，无论是外国人还是印度人，都将被完全禁止。

对该法律反应最激烈的，不是那些医生院长，反而是职业代孕妈妈。一个刚刚入行的孕母卡卓尔·瓦尔萨瓦，去年刚刚赚5500英镑，靠这笔钱盖起了全村第一栋两层混凝土“豪宅”，买得起更多的农药化肥种子，新生活就在眼前。尝到甜头的她刚想赚第二笔，禁令来了。瓦尔萨瓦已经打算去新德里游行示威，她说，对于像她这样没有受过教育的女性来说，除了买之外，根本没有其他途径来赚这么大一笔钱。

开诊所的人反倒不怎么担心，合不合法是一回事，做不做是另一回事。毕竟双方的需求都还在，不怕没生意。至于法律禁止，这根本就不成问题。君不见，印度早就禁了人骨交易，反倒催生了一个庞大的地下黑市。靠着代孕发家致富的帕特尔医生继续冠冕堂皇的说：“我担心当代孕供不应求时就会转入地下市场，届时代孕妈妈将比以前更容易遭受盘剥。”

20年前印度开启商业代孕时代，没人关注贫穷妇女的健康和利益；20年后印度关上商业代孕的大门，同样，没人会去关心她们该如何继续生活。

好啦，今天的视频就到这里。我大家如果想尽快看到下一期的话，就用点赞、投币来催更吧。我们下期不见不散，祝各位朋友一切安好如意。

参考资料：

PET: Indian surrogate's death raises concern over exploitation

每日电讯：‘If it stops, we will march on Delhi’: India’s surrogacy capital greets potential ban with fury

斯科特·卡尼：人体交易

斯科特·卡尼：印度的代孕产业 ——婴到付现

布鲁诺·赞佐泰拉：出借的印度母亲

希拉·沙拉瓦南：一个曾经允许商业代孕的大国，发生过什么？

BBC纪录片：代孕者

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