智齿疼到底该不该拔牙（智齿一疼就想拔）

张女士最近很苦恼，她的智齿又发炎了，照镜子能看到牙龈又红又肿，里面露出一小块白色的牙齿，疼得她恨不得立刻把智齿挖出来，看着身边的朋友大口大口吃着麻辣香锅，她羡慕极了。

张女士找到医生的联系方式，通过短信的方式咨询：

“医生，我长了智齿，要不要拔掉呢？”

“说一说你的智齿是什么情况，怎么长的？”

张女士说自己一共四颗智齿，上下左右各一颗，其中三颗已经完全萌出，长得很周正，但是咬合不齐，经常咬到腮肉，右下那一颗长出来一半，是躺着长的，里面经常塞东西，还总是臭臭的。

医生给出建议：只有少数“幸运儿”不用拔，比如说上下都长出智齿，而且咬合很好，没有引起疼痛和炎症，也没有挤压邻牙。不过这种情况很少，大多数人的智齿都存在问题，如果继续保留可能会引起诸多牙病。

智齿是个“麻烦精”，捣蛋惹祸第一名

不按套路来，人家是竖着长，它偏要歪着长，躺着长，不做一颗正常牙，一会碰撞上邻牙的牙根，一会跑到邻牙身后，甚至躲在牙龈下不出来，给健康牙齿和牙龈带来创伤。

智齿是最后冒出来的，但是它却不怕生，推动力强大，本来牙齿很整齐的人长了智齿后有可能会发生错位，尤其是做过正畸的人，在矫正完毕后一定要注意是否有智齿，有的话要及时拔除，否则会影响正畸效果，让好不容易排齐的牙齿又变得不齐。

如果智齿萌出位置靠外，每次吃饭咀嚼就会和腮帮、舌头打架，经常咬到舌头和腮帮，使黏膜频繁受损，时间长了容易病变。另外，长歪的牙齿清洁起来也很困难，就像搭了一个三角帐篷，里面很容易躲藏饭渣，慢慢地牙齿就坏了。

“医生，我明天能去拔牙吗？”

“身体健康的情况下可以拔，但是你的牙齿目前正在急性炎症期，不可以拔，另外，如果来大姨妈了也不能拔。”

张女士这两天正好来大姨妈了，算了算日子，还有几天就结束了，正好她的牙齿也不疼了，到时候就能预约拔牙了。

一个星期后，张女士来到医院，先去拍了片子，果然，三颗正的一颗歪的，医生建议先把歪掉的这颗拔除，但是张女士想一次性把四颗全拔掉，医生却说不行。

智齿不能一次性拔完

反正要受罪，不如一次受完，很多人都是这么想的，但是对待智齿可不能这么做。因为牙齿负责咀嚼进食，拔牙后肯定会疼，影响咀嚼，若是两边都拔了，就没有办法正常进食。而且一次拔太多对牙龈的损伤比较大，恢复较慢，疼痛时间更长。

所以，不要想着一次性拔完，先把左侧上下两颗拔掉，等到两个星期来拆线再把右侧两颗拔掉，这样既不会太痛苦，也不会妨碍吃饭。

另外，医生给出建议，下次拔牙可以吃过午饭下午再来，因为下午痛觉神经没那么敏感。而且早晨拔牙后中午和晚上吃饭受影响，挨饿的时间比较久，而下午拔牙只需要忍受晚上一顿，第二天就能正常进食。

“医生，为什么我长了智齿，而朋友一颗都没有呢？”

“主要是个体差异，不是每个人都会长，也不是每个人都会长4颗，你的朋友现在没长，或许到40以后才长，这些都是有可能的。”

“医生，听说拔牙后会变笨、脸变瘦，这是真的吗？”

医生解释，智商不会受牙齿影响，不用担心自己会变笨，它也不会让你的脸变瘦，因为头骨和下颌骨的宽度是固定的，拔牙并没有改变它们的宽度，所以该是啥样还是啥样，有的人觉得自己脸变瘦了，只不过是脸先肿起来接着又消肿了，给人带来错觉。

张女士付款时发现拔牙收费不一样，竖着长的智齿比横着长的智齿费用更贵。医生告诉她，因为横着长的牙齿拔除难度更大，花费的功夫也更多，如果还需要切开周围的软组织和骨头，费用会更高。临走前，医生向张女士交代了拔牙后注意事项，并叮嘱她过两周来拆线拔剩下的两颗。

总之，如果你长了智齿，不管有没有疼痛，都应该及时咨询医生，需要拔的话尽快拔掉，不要手下留情，否则时间长了可能会牙疼、龋齿。

参考资料：

[1]别人拔智齿花400，你却花了1500?关于智齿，你关心的6点疑问.健康时报.2021-04-19

[2]智齿到底要不要拔?权威答案来了!.健康时报.2018-08-27

[3]智齿拔还是不拔?了解清楚后再选择.光明网.2021-11-25

[4]长了智齿，到底该不该拔?提醒：这6类人别随意拔，严重时可危及生命.北京卫视我是大医生.2020-12-21