通读黄帝内经之八十九（通读黄帝内经之八十九）

《黄帝内经》一起读第89天，一起继续哦……今天是讲述人的精神状态及其本源的——

《灵枢 本神篇》

原文：黄帝问于歧伯曰：凡刺之法，必先本于神。血脉、营气、精神，此五脏之所藏也，至其淫泆离脏则精失，魂魄飞扬，志意恍乱，智虑去身者，何因而然乎？天之罪与？人之过乎？何谓德气生精神，魂魄心意志思智虑？请问其故。

　　歧伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。

翻译如下：

黄帝问岐伯：凡是刺治的法则，一定先以病人的精神情志为根本。血、脉、营、气、精、神都是五脏所藏守的物质，如果因太过而离开五脏散失于外，就会魂魄飘荡、志意迷乱不清，智慧谋虑离开身体，是什么原因造成这样的情况呢？是上天的惩罚还是人为过失造成的呢？什么是德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑？请问其中的缘故如何。

岐伯回答说：上天所赋予我们自身的事物就是“德”，大地所赋予我们的事物就是“气”，天之德下流，地之气上升，就有了人类的生命与存在。所以，与生俱来、维持人生命活动的物质叫做“精”，男女结合，阴阳两精结合而形成的生机叫做“神”，依靠于神并与之往来的知觉机能叫做“魄”，可以承担接受外界事物刺激并作出相应反应的功能叫做“心”，接受外界事物刺激并作出相应反应的器官所进行的思维活动叫做“意”，对现象、联想等意念积累之后所形成的认识叫做“志”，依据感性认识而进行考虑的过程叫做“思”，在思考中由近及远的推想叫做“虑”，在推想思虑的基础上，正确处理与外界事物关系叫做“智”。所以有智慧的人养生，一定会顺应四季寒暑变化，调和喜怒情绪而安于所处环境，调节阴阳让刚柔相济，如果是这样那么邪气就不会侵入身体，生命就可以长久。

所以恐惧、惊惶不安的思虑太过，就会伤害神气，神气受伤人就更惊慌不安，阴精流泻不止。因悲哀伤痛而伤到体内的精气，就会因内脏精气衰竭而死亡。喜乐情绪太过，就会让神气四散而无法藏守于内。忧愁情绪太过，气机就会闭塞无法正常通行。盛怒之人，就会导致神志昏迷惶惑散乱。过分恐惧，神气就会散乱无法收敛。

心因恐惧思虑过度就会伤其所藏守的神，神受到伤害就会因恐惧而控制不住自己，肌肉消减下陷，毛发脆弱面色灰暗，预示着可能在冬季死亡。脾因忧愁过度无法排解就会伤其所藏的意，意受到伤害就会昏迷烦乱，四肢无法举动，毛发脆弱面色灰暗，预示着可能在春季死亡。

肝因悲哀过度就会伤其所藏血中寄居的魂，魂受到伤害就会狂乱失去理智，处事没有理智就会邪妄不正，阴器萎缩筋脉拘挛，两胁骨骼下垂，毛发脆弱面色灰暗，预示着可能在秋季死亡。

肺因喜乐过度无法排解就会伤其所藏气中寄居的魄，魄受到伤害人就会发狂，精神失常的人对外界就似旁若无人，皮肤干枯，毛发脆弱面色灰暗，预示着可能在夏季死亡。

肾因盛怒不止就会伤其所藏精中寄居的志，志受到伤害就会经常忘记自己曾经说过的话，腰脊无法正常俯仰屈伸，毛发脆弱面色灰暗，预示着可能在夏末之日死亡。恐惧的情绪无法排解就会伤害精，精受到伤害就会骨节酸软阳气衰竭，不时发生遗精。所以，五脏是主藏精气的器官，不能受到伤害，受到伤害后会失去藏守能力导致真阴亏虚，真阴亏虚就会丧失真气，没有真气人就会死亡。所以用针治疗的医生，需要谨慎观察病人的病态，以便知晓病态精神魂魄是存是亡，是得还是失，如果五脏精气已经受到伤害，不可以用针来刺治。

肝藏血，血中寄居着魂，肝气亏虚时就会恐惧，肝气盛实时就易发怒。脾藏营，营中寄居着意，脾气亏虚时就会四肢无法正常活动，五脏无法安稳平和，脾气盛实就会腹胀，大小便不通。心藏脉，脉中寄居着神，心气亏虚时人容易悲伤，心气盛实时则会大笑不止。肺藏气，气中寄居着魄，肺气亏虚时就会鼻塞不通、气短，肺气盛实则呼吸急促而有声，胸部胀满仰面呼吸。肾藏精，精中寄居着志，肾气亏虚时会四肢厥冷，肾气盛实时则腹胀，五脏不得安稳平和。所以，五脏病变时，必须先诊查五脏的病理形态，以便掌握其气的虚实状况，谨慎地进行调治。