高血糖都哪些食物不能吃（高血糖人群还能不能吃水果）

一些高血糖人群不敢吃水果，认为水果含糖高，吃后会引起血糖飙升。事实上，这样是错误的。如果合理选择水果，受益颇多。水果中的碳水化合物除葡萄糖、果糖、蔗糖外，还有相当一部分以膳食纤维形式存在，如果胶、纤维素、半纤维素等。因膳食纤维具有延缓葡萄糖吸收的功能，因此，水果对血糖的升高作用要比想象的小。

水果中含大量其他食物不含或匮乏的物质，如有机酸、芳香族化合物、果胶、抗氧化成分等，对血糖高人群满足食欲、增强抵抗力、清除自由基等具有不可替代的作用，因此，即便是血糖偏高，也不要一味地排斥水果，可按以下原则选择水果：

水果的选择和血糖水平有关。血糖偏高人群选择水果主要参考水果的含糖量和血糖生成指数。并非所有人均能选择甜水果，只有血糖稳定的条件下才能适量吃。空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小时血糖<11.1mmol/L，病情稳定的情况下，可选择含糖量稍高一点的水果（10-13%）,如苹果、梨、桃、柑橘、樱桃等；对于血糖较高，病情不稳定的患者选择含糖量较低的水果（<10%），如杏、李子、柚子、枇杷、木瓜、柠檬等。

常见水果的升糖指数

注：血糖生成指数（GI）反映含等量碳水化合物的不同食物进入机体所引起的血糖变化程度，其值越高，对血糖影响越大。血糖指数高者宜选用血糖指数小于55的水果。

水果是每日膳食的重要组成部分，血糖偏高者每日水果摄入量控制在50-150克。一般新鲜水果含能量50千卡/100克。若一天食用较多，应相应减少主食的摄入量。若1天食用苹果200克（约含能量100千卡），就要从全天主食中减掉30克左右，以免引起总能量摄入过多。

最好在两餐之间选择食用水果。饥饿或身体活动之后，食用水果不仅可以预防低血糖，还可为机体提供一定的能量和营养素。食用水果可采用少食多次法，避免一次性食用大量水果，而增加胃肠道负担和使血糖迅速升高。每日最好食用水果2-3次，每次以不多于50克为宜。

宜选择新鲜水果，不宜选择果干或果汁。新鲜水果富含有机酸和维生素C，果脯和果干等一般经添加糖加工而成，含糖量较高且部分抗氧化营养素在制作过程中丢失，果汁也会在加工果汁中损失一定的营养物质。

【作者：高春海 医师 天津市疾病预防控制中心】