软骨素氨糖要吃多长时间（氨糖到底怎么吃）

这类问题，为了避免利益相关，我还是给大家看最权威的UpToDate临床顾问怎么说。实际上，UTD对于这个问题的答案也非常耐人寻味：

不会常规推荐所有骨关节炎患者吃硫酸氨基葡萄糖和软骨素，但是如果患者非常想吃我们也不阻止。。。。。。推荐硫酸氨基葡萄糖。

是的。实际上，硫酸氨基葡萄糖只是合成关节软骨结构的一个【原材料】。虽然骨性关节炎患者的软骨的确会被磨损，但是并不是说我们吃进去的原材料，就一定会被用来合成关节软骨。而且全身那么多关节需要软骨，吃进去的那点原材料其实没法精准的被用到刚好损伤的部位，以修复损伤软骨。此外，骨性关节炎患者局部磨损增生严重，实际上血液循环也比较差。吃进去的药物究竟能被血液运输到损伤部位多少，并不乐观。

是的，尽管经常能听见这三个药，但大多数人都不知道三者区别在哪。如果百度，得到的答案一定都是“字都认识，但就是不知道什么意思”。所以为了便于大家搞明白，我会用类比的方法来解释「玻璃酸钠」、「氨基葡萄糖」、「硫酸软骨素」三者的区别，尽管并不十分精准，但是对于非专业人士理解也足够了，希望对大家会有所帮助。

简单来说，

「玻璃酸钠」≈关节的「机油」。而如果关节软骨≈整整一桌「豆腐宴」，那么「硫酸软骨素」≈其中的一盘「红烧豆腐」，而「氨基葡萄糖」≈「豆腐」

「玻璃酸钠」，可不只在关节里有，在眼睛、皮肤里都有。你可能不知道整形科打的那个所谓「玻尿酸」，本质上其实也是「玻璃酸钠」，或叫「透明质酸钠」。

而这玩意在关节滑液里，主要起到的就是润滑、营养和保护关节软骨的作用。很像我们家里小汽车发动机的机油。机油少了，发动机就会出问题。而当我们因为各种原因导致分泌玻璃酸钠出现异常时，关节的问题就会加重。这时候补充些，就可以缓解症状。

所以，尽管尚存争议，但临床的确开始将玻璃酸钠可用于治疗一部分骨关节炎、运动损伤，甚至关节镜术后缓解症状。

而「关节软骨」，说出来四个字，好像很简单的样子。实际上关节软骨是由非常复杂的结构和物质组成的，其中的一种成分，就叫「硫酸软骨素」。而「氨基葡萄糖」就是合成「硫酸软骨素」以及软骨其他部分的重要原材料。

比如，如果把关节软骨想象成一桌「豆腐宴」，也就是一桌子菜，但每个菜里都有豆腐。那么硫酸软骨素就好比其中的一盘菜，比如红烧豆腐。而氨基葡萄糖就是最重要的原材料，豆腐。

尽管氨糖较为安全，对骨性关节炎也有一定的改善作用，但这个药物并不是骨性关节炎的主要治疗药物。相比之下，更为重要的是：减肥、大腿肌肉力量锻炼，避免爬楼爬山，以及骨质疏松的治疗等。所以，对于骨性关节炎患者，个人的建议，还是优先前往正规医院骨科诊治，后期如何，要听从专业医生的指导。

参考文献：

1. Lee YH, Woo JH, Choi SJ, et al. Effect of glucosamine or chondroitin sulfate on the osteoarthritis progression: a meta-analysis. Rheumatol Int 2010; 30:357.
2. Hochberg MC. Structure-modifying effects of chondroitin sulfate in knee osteoarthritis: an updated meta-analysis of randomized placebo-controlled trials of 2-year duration. Osteoarthritis Cartilage 2010; 18 Suppl 1:S28.