什么是新生儿黄疸正常值 什么是正常新生儿黄疸

黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。正常血清总胆红素为1.7—17.1μmol/L(0.1—1mg/dl)。胆红素在17.1—34.2μmol/L(1—2mg/dl)，临床上常不易察觉，称为隐性黄疸，超过34.2μmol/L(2mg/dl)时出现临床可见黄疸(也称显性黄疸）。

新生儿黄疸

新生儿黄疸为新生儿期最常见的表现之一。新生儿由于毛细血管丰富，血清胆红素超过85μmol/L(5mg/dl)，才出现肉眼可见的黄疸。非结合胆红素增高，严重者可引起胆红素脑病，造成神经系统永久的损害，甚至发生死亡。

新生儿黄疸的原因

1、胆红素生成过多

2、血浆白蛋白联结胆红素的能力不足

3、肝细胞处理胆红素的能力差

4、肠肝循环的特殊性

新生儿黄疸有病理与生理之分

生理性黄疸的特点

1、一般情况好

2、足月儿出生2—3天出现，4—5天达高峰，5—7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3—5天出现，5—7天达高峰，7—9天消退，最迟不超过4周。

新生儿生理性黄疸，黄胆指数正常值:<24小时≤5mg/dl(85μmol/L)，24—48小时≤9mg/dl(157μmol/L)，48—72小时≤12mg/dl(205μmol/L)，＞72小时，足月儿≤12.9/dl(221μmol/L)，早产儿≤15mg/dl(257μmol/L)。

3、生理性黄疸不需要治疗

新生儿病理性黄疸的诊断指标

1、<24小时出现黄疸并超过正常值。

2、每小时增加＞0.5mg/dl(8.5μmol/L)或日增＞5mg/dl(85μmol/L)。

3、足月儿＞2周黄疸不退，早产儿＞4周黄疸不退。

4、黄疸退而复出

5、血清结合胆红素＞2mg/dl(34.2μmol/L)。

病理性黄疸的治疗

1、病因治疗

2、原则上超过正常指标上限、就可以采用光照疗法。超过20mg/dl(340μmol/L)就必须采用光照疗法。

3、白蛋白、血浆、免疫球蛋白、苯巴比妥、益生菌、十六角蒙脱石、纠酸、菌栀黄等