得了肠癌是怎么检查才发现的(肠癌的病理报告)

关于结肠腺癌肿瘤

得了肠癌是怎么检查才发现的(肠癌的病理报告)(1)

highlighted colon

​结肠癌是一种恶性肿瘤,以腺癌为主要的组织学类型,其中管状腺癌是结直肠癌中最常见的组织学类型,占比为66.9%-82.1%,包括高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌。

其病因尚未明确,但本病的发生与多脂肪少纤维的饮食有关,腺瘤状息肉、结肠血吸虫、非特异性溃疡性结肠炎、结肠腺癌细菌性痢疾、阿米巴肠病等亦与本病发生密切相关。约40%的结肠癌分布于直肠及直肠乙状结肠曲,其余分布于乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠及肝、脾曲等处。

如何解读肠癌病理报告?

得了肠癌是怎么检查才发现的(肠癌的病理报告)(2)

​所提的“c T4bN2M1”是根据体格检查、内镜检查、影像学检查等临床资料所进行的分期,前缀为“c”的TNM分期称之为临床分期;也就是说通过结合术前的各项检查报告得出的结果是T4bN2M1。

那么“T4bN2M1”具体是代表什么意思呢?

根据美国癌症联合委员会(AJCC)/国际抗癌联盟(UICC)结直肠癌TNM分期系统(2017年第八版):

①“T”代表原发肿瘤,包括“Tx、T0、Tis、T1、T2、T3、T4”,根据肿瘤位置的扩大而向后推移,而“T4b”是指肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或结构;

②“N”代表区域淋巴结,包括“Nx、N0、N1、N2”,随着淋巴结个数的增多而递增,而“N2”代表区域内有4枚或以上的淋巴结转移;

③“M”代表远处转移,包括“M0、M1a、M1b、M1c”,“M0”代表无远处转移,而“M1b”转移至两个或更多部位或器官,无腹膜转移。

综上所述,“T4bN2M1”实际上是指TNM为IVC,分期比较晚。也就是说结肠腺癌肿瘤c T4bN2M1b代表的意思是结合临床相关检查报告得出的一种晚期结肠腺癌。

得了肠癌是怎么检查才发现的(肠癌的病理报告)(3)

如今大肠癌除了年轻化的趋势外,也存在一查就晚期的情况,这深刻地凸现了“早发现、早诊断、早治疗”的重要性啊!

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