肺癌术后再次发现结节怎么办（刘懿博士说肺癌）

现在肺结节发现的越来越多，肺结节手术已经成为了肺外科比例最高的疾病之一。现在肺结节手术都是微创胸腔镜来做，恢复的比较快，术后有几天就出院了，有些肺结节的患者和家属会问，我这出院了，手术的切口怎么样换药和拆线呢？下面我谈谈我的工作体会，仅供大家参考。

在我这里做完肺结节手术的患者，在出院前，基本上我都会把下面的几个问题嘱托给大家。

第一，就是换药的频率，如果切口没有渗液，三、五天换一次就可以了，没有必要每天都换。如果有渗液，可以每天换一次。

第二，所谓的换药就是更换敷料，就是把胸壁上的纱布摘下来，涂擦两遍碘伏，再换块新的纱布盖上去，用粘膏粘好，就那么简单，并没有什么药粉或者药面在里面。在我这里做手术的患者，我也不会推荐大家去买几百块钱一支的促进表皮生长的喷剂，我觉得那是白浪费钱，大家没有必要花，

第三，换药谁来换？在我这里做手术的患者，哪怕是七、八十岁的老人家，通过我讲解，都可以在家自己换药，碘伏就在药店里面买，10来块钱就能买一瓶，就买最普通的纱布和棉球，也都不贵，在家里边再买一卷粘膏，在家里边自己换就行，没有必要去卫生院。大家如果拿不准，可以把切口的照片拍一下发给我，让我看一下，当然如果实在在家里面不敢换，去附近卫生院也可以，来我们医院也行。在这里也提醒大家，如果买纱布的话，就买最普通的就行，不要买那种自粘式的，因为那种不透气，效果反而不好。

第四，拆线的时间，一般建议出院后三周再拆，有朋友说时间有点长，但是伤口多带几天线，总比早拆了咧一个小嘴儿，大家不知道怎么处理的紧张心情来比要好。

第五，拆线去哪里拆？可以在附近卫生院拆，也可以来我们医院拆，这两个都是可以的，如果来我们医院，就需要到门诊挂一个号，当然，最好挂自己手术治疗团队的医生的号，看完了切口之后，觉得没问题，就可以安排到旁边换药室拆线了。

以上是我的工作体会，每个医生的工作经验是不一样的，以自己手术治疗团队的意见为主。我之所以敢让患者自己操作，是因为他们都可以通过网上诊室随时联系到我，如果自己联系不到自己的主管医生，有时换药拆线过程中出现了一些小问题，不知道找谁去问，也是麻烦事。

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