伤口治疗师培训学习（伤口管家周晖的）

大河报·大河客户端记者 魏浩 通讯员 封宁 田培

40岁改变专业方向，从一名普通的护士一步步成为省内为数不多的几名国际造口治疗师之一；她用真心和技术让一个个久治不愈的伤口去腐生肌；她把“医匠”精神当做自己的终身修行，不断地改写一个又一个“不可能”。她就是您的伤口管家——郑州大学附属郑州中心医院创面修复中心主任周晖。

多年之后，周晖在工作中接触到了“湿性愈合的理念和无痛换药技术”，一直萦绕在她心中的想法终于可以实现了！2010年，40岁的周晖远赴上海“国际造口治疗师学校”脱产学习，并取得“国际造口治疗师”证书，回到医院，在院领导的大力支持下，周晖在全院开展无痛换药技术，并结合中医药治疗和营养支持等综合治疗，赢得了医生和患者的广泛好评。

随着临床经验的积累和病人量的不断增加，2011年4月，周晖成立了“疑难伤口治疗小组”，同时开设了由护理人员承担的“伤口/造口护理门诊” ，2013年8月，在康复医院正式成立“疑难创口康复病区”；2015年10月，在总部成立“创面修复中心”；2016年11月，在豫欣医院成立“创面修复病区”。

工作刚开展的第一年里，为了不影响本职工作，还要兼顾伤口治疗，周晖选择365天天应诊，每天工作时间超过12个小时。付出总有回报，显著的治疗效果得到了患者、家属、领导、医生、护士等多方的认可和赞誉，也让她充满了职业荣誉感和成就感。

从0起步到现在的“创面修复病区”，从原来一个人的单打独斗到如今培养出6名专职3名兼职，包含3名国际造口治疗师、1名国际伤口治疗师、1名国际淋巴水肿治疗师、1名足病师、2名创面治疗师的疑难伤口治疗团队，这中间的酸甜苦辣只有周晖一个人明白（这其中的付出只有周晖一个人知道）。

追求服务质量，与伤口“死磕”到底

对于伤口，周晖有着特殊的“执念”，无论伤口有多大面积，伤的有多深，她总会用尽一切办法让伤口愈合，无论是自己查资料研究，或是多学科协作，与伤口“死磕”到底仿佛成了她的习惯。

2012年，有一位38岁的截瘫患者，全身5处，均为特大重度压疮并感染，高烧40度，精神萎靡，不能进食，恶臭的脓液夹杂着碎骨自骶骨内流出，两侧臀部压疮止血钳探不见底，组织溃烂如淤泥，

医护合作，经过数十次扩创 负压冲洗，历经2年的不间断换药，重度骨髓炎、骨质缺损的骶尾部压疮让周晖治愈。而左臀部压疮历经过反复扩创后仍无法治愈，决定超范围切除不愈的窦道，这一想法得到了众多医生的反对，在经过反复论证，充分与患者沟通，综合评估患者病情和耐受程度，终于得到医生的支持，由于组织缺损过大，勉强缝合的组织间出现了大量的积血块，周晖用10包棉签、费时1个多小时，愣是用一根根棉签从两针之间9cm深的细小裂缝中将血块一点点拨出来，最终将伤口治愈。

2014年，在肾内科会诊了一位罕见的痛风结石患者，患者33岁，全身大小关节长满了痛风结石，并且感染流脓，双足足踝生长出馒头大的巨型白色结石，将皮肤撑破，出现10x10cm的皮肤缺损，患者不能行走和翻身，动一动就疼痛难忍，数不清患者究竟有多少个伤口，仅一只手就有十几个伤口，每个伤口都留着伴有脓液的石浆和结石，只知道接诊了这个患者，小组人员每天都要换到7-8点下班。多少年来，患者跑遍了大小医院，都没有人愿意为他换药，只好妻子为他进行简单的消毒和包扎。当周晖带领小组另一名成员同时换药，用了2.5个小时为他换完药时，她的妻子激动的说：“终于有专业的人肯给我们换药了”，老的伤口治好了，新的结石由出现了，反反复复，终于，在经历了大半年的每晚换药，结石被一点点的融掉，在肾内科透析 药物有效的控制了基础病的基础上，伤口痊愈，看到患者出院时能穿鞋下地，露出喜悦的笑容，周晖感觉，一切的付出都是值得的……

2017年11月，一位84岁的老人，老年痴呆都到了晚期，四肢严重挛缩，全身大面积牛皮癣，老人全身8处压疮溃烂感染，右大腿的肌腱裸露了25cm长并已溃烂至腘窝形成了3cm的深洞，足背肌腱坏死积脓，足底烂掉3/4……周晖主任通过微信会诊，认为随时可能发生脓毒血症危及生命，建议紧急住院清创坏死组织，控制感染，营养支持。

入院后，各项指标显示老人已经到了生与死的边缘，脓毒血症合并肺部多重耐药菌感染，专家们的意见一致，老人已错过了最佳治疗时机，生存和愈合期望为0 。

全院多学科会诊，四联抗生素用到顶级，细菌、真菌全覆盖，创面持续冲洗治疗，然而，患者的病情如众专家预测一样，如潮水般一浪高过一浪，生命迹象一点点的消失...... 她启用多年不用的臭氧技术（因对配置人员有影响）；联合负压技术，3处大伤口、12道管路24小时无死角持续冲洗创面；细菌、真菌全覆盖用药；鼻肠管营养支持；在经历了反复高热、肺感染、肾衰竭，腹泻……终于，在多学科合作下，历经4个月零6天的奋力救治，老人的肺部感染得到控制，现在生命体征稳定，全部伤口愈合！

数年如一日的坚守，只为患者的一份信任

2011年周晖在河南省率先开展了上门服务，为来院困难和经济困难的患者上门换药，多少年来酷暑严寒，风雪无阻。通过电子信箱和微信进行照片传送，进行网络会诊服务，制定治疗方案，微信指导换药，帮助很多换药护士，治愈了无数外地伤口患者。

周晖还关注国内各种关于伤口治疗的论坛，只要有权威的业内专家授课，她一定到场学习，并带着整理的疑难病例向专家请教。数年如一日的坚守，放弃了很多周末和节假日，只为打磨自己的技艺，不辜负患者的那份信任。

热心公益，用专业传递爱与希望

在平时的工作中，周晖经常能接触到福利院的患儿，一次为福利院的患儿换药时，无意中发现一个坐在角落的孩子，孩子眼中的孤独触动了她，经过了解，这是一个被反复丢弃的孩子，双足内翻畸形，又因爬行受压破溃，骨头裸露。周晖主动为他进行伤口治疗，逢年过节会到福利院探望孩子，与他谈心，支持他学习特长，希望自己的爱和鼓励能给孩子一些抚慰。

在周晖的患者里，大部分都是老年人，其中一部分不乏孤寡老人。有一位70多岁的老人，没有爱人、子女，仅靠低保度日，由于在外院介入治疗时沙袋压迫穿刺部位，早期压疮，又没有及时治疗，造成感染，伤口长期渗液不愈合。当听到治疗需要的费用时，无奈的选择了放弃治疗，看着老人独自蹒跚离去的背影孤独而又无助，周晖决定请示上级领导，为老人免费治疗。

随着“伤口管家”的名气逐渐打响，有许多慕名而来的患者，其中一位患者全身有14处压疮，深达骨骼，最大的一处有20cm×27cm大，到医院的时候患者全身水肿、大小便失禁，肛周皮肤因长期的粪便刺激而发生溃烂，浑身散发着恶臭，连他爱人都不愿靠近他。为了给伤口愈合提供一个良好的皮肤环境，每天都为他擦浴，清除常年累月积攒在身上的污垢和皮屑，同时进行伤口的清创治疗。经过有效的治疗，一个月后，患者全身水肿消退，病情好转，但由于家境贫困，当时又正好赶上过年，馒头和稀饭成了他们一家的“团圆饭”。看到这个情况，也为了给患者加强营养，周晖从家里拿来牛肉、饺子等食物，又从给孩子准备的压岁钱里拿出500元给患者的小外孙作为压岁钱。她的行为带动了小组里的其他人，大家懂从家中带来水果、熟食等过年的必需品。患者拿着大家带来的“年货”哽咽半天才说出一句话“我不会写字，您帮我写封表扬信吧”。患者痊愈出院时，他的爱人非要将自己亲手做的一打鞋垫送给了周晖，这在别人眼中也许不算什么，但对于这个家庭，对于我们小组来说却具有深厚的意义。

从护士到大科护士长，再到国际造口治疗师，周晖30年的行医之路磨炼的不仅是技术，更是一场灵魂深处的修行，她用专业的医术让一个又一个久治不愈的伤口去腐生肌，用善良负责的心照顾一个又一个慕名而来的患者，用医生的工匠精神履行着伤口管家的职责。

她，就是您的伤口管家——周晖。