一岁两个月眼睛周围长痘（首儿e科普眼睛长了）

1.怀疑孩子得了霰粒肿，应该做什么检查？

得了霰粒肿，眼科医生通过病史询问（比如病程时间、起初形态、有无疼痛不适）、眼睑肿块形态的观察和触诊时有无触痛即可诊断，不需要依赖检验和影像学检查。

2.霰粒肿怎么治疗？

少数霰粒肿有可能自愈，早期肿块较小时可热敷，用42℃左右的温热毛巾热敷眼睑肿块处，每日两到三次，每次15分钟，居家护理即可。如果温热敷后出现了肿块变大，眼睑红肿，需要停止温热敷并前往医院在医生的指导下及时用药治疗。有些霰粒肿合并感染，肿块红肿化脓，可以配合眼药进行治疗。如果合并食欲异常和便秘等，或者反复复发，可以尝试中医药调理，改善不良饮食习惯，预防复发。如果霰粒肿没有自愈并且影响外观，可以通过手术治疗的方式缩短病程，减少瘢痕形成。

3.霰粒肿也可以通过手术治疗吗？

通过保守治疗没有吸收掉的霰粒肿，或者较大、多发的霰粒肿很难自行吸收干净，通常建议尽早手术治疗，减少复发概率，缓解眼睑瘢痕。

4.麦粒肿是什么？

麦粒肿的学名是“睑板腺炎”，也就是睑板腺被细菌感染，其中金黄色葡萄球菌引起的感染最常见。麦粒肿根据发病位置分为外麦粒肿和内麦粒肿。

外麦粒肿向皮肤面发展，炎症反应集中在睫毛根部附近的睑缘处，发病初期红肿范围比较大，有明显的疼痛和触痛感，等硬结软化后，自行破溃流出脓液。

内麦粒肿的肿胀范围较局限，多数向睑结膜面发展，向结膜囊内破溃，局部疼痛明显，发生2~3天后，病灶中心会形成一个黄白脓点，破溃后炎症明显减轻，肿块逐渐消退。

5.麦粒肿会传染吗？

麦粒肿虽为睫毛毛囊根部皮脂腺及睑缘腺体、睑板腺的急性化脓性炎症，但一般不传染。不过破溃后的脓液可以通过接触传染给自己和他人，所以必须要注意卫生，勤洗手，不用手去揉眼睛。最好积极增强抵抗力，调整作息，抵抗力差、饮食和作息不规律的孩子更容易患上麦粒肿。

6.孩子得了麦粒肿怎么治疗？

不同于霰粒肿需要热敷，麦粒肿初起红肿疼痛时可冷敷，及时前往医院在医生的指导下用抗生素滴眼液和眼膏控制感染，脓肿形成后可切开排脓，脓肿未形成时千万不要用手挤压，以防引起海绵窦血栓或败血症，导致生命危险。

若致病菌毒性强烈，麦粒肿反应剧烈，可发展为眼睑蜂窝组织炎。此时整个眼睑红肿，波及同侧颜面部。眼睑睁开困难，触及坚硬，压痛明显，球结膜水肿明显。多伴有发热、寒战、头痛等全身中毒症状。处理不及时，可能引起败血症或海绵窦血栓形成而危及生命。

7.得过霰粒肿和麦粒肿还会再复发吗？

霰粒肿是慢性眼病，诱因不是非常明确，一般和体质有关，有一定复发机率，病情容易反复。麦粒肿是急性细菌感染，属于机会发病，复发概率并不高。

文 | 杨宙

编辑 | 宣传中心

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