冬天痒是慢性湿疹吗（季节交替皮肤痒）

出处／康健杂志

文／林贞岑图／pixabay

季节交替，是湿疹好发季节，皮肤容易出现红疹、水泡、奇痒难耐，一般人会习惯直接去看皮肤科，其实中医疗法对止痒和预防湿疹再发作，效果都不错。

湿疹是皮肤痒最常见的原因，泛指表皮及真皮的发炎状况，通常皮肤表面会有红、肿及渗出组织液，看起来比正常皮肤要湿，包括脂漏性皮肤炎、汗疱疹、异位性皮肤炎等。湿疹成因复杂，反覆发作不容易治疗，搔抓到破皮化脓的伤口，常影响外观、令人困扰，中医结合多种致病因素分型治疗，对于止痒及预防湿疹再发作，效果不错。

「湿疹的表现很多样，」云林县中医师公会理事长黄上邦指出，湿疹有时看来是红肿渗水、也有的是干燥、痒到皲裂，一般中医会把湿疹归类为内在原因及外在原因导致，外因是指外在环境变化如春夏季节交替，或是处在潮湿闷热环境里，如果本身的体质比较湿热，内、外因素夹杂，就会出现湿疹症状。

「中南部较常见天气和环境湿热造成的湿疹，」黄上邦在中南部执业20多年，他发现，这类湿疹很常见，且愈往台湾南部走，患者愈多。甚且现代人压力大、时序接近炎热夏天，抱怨湿疹发作的人愈来愈多，有时还会伴随易怒及情绪不稳。黄上邦常看到有些患者在门诊久候看病会不耐烦、会大声叫嚣，这种人多半是因为火气大、肝胆湿热问题导致。

湿疹常见的病因可分为风热、湿热、脾虚、血虚风躁4型。

（图片来源：pixabay）

湿疹4分型，中医治疗解决困扰

1.风热型

特性：风的特性是跑来跑去，因此痒的状况是游走性的、遍及全身，而且非常痒，抓了就破皮、流血。

治疗：这类人常会口干舌燥，通常会开立疏风清热凉血的中药如薄荷、荆芥、防风及苦参，调理体质。

2.湿热型

特性：皮肤红肿、糜烂，有组织液渗出。

治疗：这类人体质偏湿、火气大（大便硬或小便少、颜色深），以脾胃及肝胆湿热最为常见。​

＊脾胃湿热：胃口差、容易疲倦、口臭及懒得说话；皮肤会痒、不红肿，会有水泡，以及流黄或红色的发炎性组织液。

这类人脾胃功能差，治疗方式以淡渗利湿，也就利用气化方式让湿在体内消散，常用中药材如蒲公英、绿豆、薏仁、茯苓。

＊肝胆湿热：小便黄、嘴巴干苦、舌苔厚、脾气暴躁、易怒；皮肤红肿、起水泡、有时会流黄色的组织液。

治疗方式以利湿、也就是利尿方式，把热排出体外，如利尿的中药材龙胆草、黄柏、木通、车前子。

3.脾虚

特性：胃口差、疲倦、懒得说话等，症状雷同脾胃湿热。差别在皮肤渗出的组织液是清澈水珠样、黏稠度不高。

治疗：这类人脾胃虚弱，通常以孩童较多，治疗方法是用补养脾胃的茯苓、党参、白术等，调整改善体质。

4.血虚风躁

特性：属于血气虚弱状况，这时体质较为敏感，如同干燥沙地碰到一阵风就扬起飞沙，也就是说一接触到过敏原，身体就释放出大量组织胺，造成搔痒、发炎。

治疗：​这类人体质偏跟干燥、有贫血状况，通常治疗会以补血为主，譬如当归、川芎、生地，并搭配利湿、利尿的赤小豆、润燥的胡麻仁。

除了服用中药之外，也可搭配涂抹中药膏来缓解湿疹状况，如紫云膏适用虚的人，止痒效果好；风热及湿热型的人则可用黄连膏或青黛做成的黛连膏，止痒效果也不错，黄上邦说，通常中医治疗湿疹，2～3周就会改善，1、2个月可以好到一定程度。

日常生活的止痒妙方 洗冷水澡、擦保湿乳液

湿疹最怕痒到抓破皮、发炎好不了，湿疹更严重，要如何止痒？黄上邦建议，湿疹的人日常要做好皮肤保养，譬如洗澡不要用热水，用冷水（或温冷的水）就好。「不要用热去刺激它，」他提到热水会让皮肤更干燥、更痒，而且皮肤会脱水，有位湿疹患者吃了2个月西药都不见改善，黄上邦建议他服用中药再泡冷水浴，1周后就改善了。

另外，也要尽量使用中性、无香料的肥皂，减少对皮肤的刺激；洗完后要抹上保湿乳液，这是止痒最有效的保养法。

有时真的痒得难受，也可以暂时用中草药敷一下止痒，中药店、青草药店均可取得。譬如可选一把马齿苋或车前草，洗净捣碎，放在纱布里，拧出汁液涂抹在患处止痒。马齿苋清热利湿，能缓解肌肤不适；车前草含尿囊素，可缓解皮肤发炎状况。有时爬山碰到皮肤搔痒，黄上邦也会采路边常见的左手香，将叶片揉碎，直接将汁液涂在伤口上，可迅速消炎消肿。不过，要提醒的是，这些都是暂时解方，如果皮肤红肿痒痛情形未改善，建议就医诊治，找出病因。

延伸阅读：

※本文由《康健杂志》授权报导，未经同意禁止转载，