反酸烧心老是不好怎么办呢（总是烧心反酸一直不好）

国庆长假第六天

大家是否吃的很爽呢？

对于吃货来说

美食下肚，打个嗝儿，

人生美事莫过如此~

然鹅

生活中却有相当一部分人

经常连顿饱饭都“吃不消”

随便吃点东西竟有点烧心？

烧心这个词看起来很玄学，难道真的不是古人随便编出来忽悠我们的吗？其实英文中也有与“烧心”对应的症状描述，做“heartburn”。

什么是烧心呢？

烧心是指胃酸反流到食管中，刺激食管而产生的烧灼感。之所以这么叫，是因为食管和心脏离得很近，当食管出现烧灼感时，人们会误以为这是从心脏发出来的感觉。

烧心与胃酸反流到食管中有关

正常情况下，人在吞咽食物的时候，食管下括约肌会舒张，这样会使食物进入胃内。当食物到达胃后，食管下括约肌收缩，防止胃内容物反流入食管。如果食管下括约肌异常舒张，胃酸就会反流到食管中引起烧心。弯腰或躺下时，会加重烧心的症状。

如果你有烧心的经历的话，食用油炸食品、辛辣食品、脂肪含量较高的食品，或者饮用酒精和咖啡可能会再现这种经历。进食后立刻躺下休息也有可能会引发烧心。除此之外，体重超标或者怀孕也会增加烧心的风险。

临床表现

1. 烧心

烧心是最常见的症状，典型情况下，烧心发生于饭后1～2小时，烧心常与姿势有关，故又叫做“姿势性烧心”，多在屈曲弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或侧卧时出现。

2. 反酸

反酸、反胃是指在不用力的情况下，胃或食管的内容物反回到咽或口腔，感到酸呛不适。

3. 吞咽困难

当炎症引起食管痉挛或食管瘢痕狭窄时，可出现吞咽困难，甚至吞咽疼痛，严重时可出现慢性食管出血。

4. 胸痛

疼痛部位在胸骨后、剑突下或上腹部，常放射到胸、背、肩、颈、下颌、耳和臂部。

除此之外，有部分病人可以出现消化道外症状，或仅表现为消化道外症状，如咳嗽、哮喘、咽部不适。该疾病可以出现较多并发症，其中上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管是常见局部并发症；食管外并发症包括慢性喉炎、慢性咳嗽、哮喘、牙侵蚀症等。积极正确治疗，有效缓解症状，治愈食管炎，同时减少复发、预防并发症是反流性食管炎的治疗目标。

吃了食物就会烧心是有病吗？

很多人都经历过烧心，并不代表大家都有病。偶发一两次烧心是正常现象。不过，频繁的烧心确实和胃食管反流病有联系。当患有胃食管反流病时，胃液反复反流到食管中，会给食管造成损害。所以如果出现以下的情况，要及时就诊。

怎么治疗呢？

反流性食管炎的治疗包括自我调节治疗、药物治疗、内镜治疗和外科手术治疗。

（一）自我调节治疗

调整生活方式及饮食习惯，避免高脂饮食、减少进食巧克力、咖啡、浓茶等食物，戒烟酒、抬高床头、避免穿着紧身衣、束腰；对于肥胖的病人需要运动减肥、控制体重。

（二）药物治疗

药物治疗原则为减少胃酸分泌、保护粘膜、促进胃动力。目前药物治疗RE仍是主要手段，主要药物有：(l)制酸剂：如氢氧化铝、氧化镁、乐治胃、胃必治等；(2)粘膜保护剂：如硫糖铝、胶体枸橼酸铋盐等；(3)抑制胃酸分泌药物：H2受体拈抗剂如法莫替丁和PPI类如奥美拉唑等；(4)促进胃肠动力药物：如吗丁啉、西沙必利、胃复安等；(5)中药制剂

（三）内镜治疗

少数对药物治疗无效的病人，可以选择内镜治疗可有效改善症状，提高患者生活质量。内镜下治疗方法包括：射频治疗、内镜下缝合治疗、局部注射/植入治疗。射频治疗的机制是通过热能破坏局部组织，增加食管下括约肌厚度及局部张力，减少反流的发生。但多数患者术后仍有反流，需继续口服PPI药物。对大剂量PPI难以控制的反流性食管炎病人，症状可以得到改善，内镜下局部注射或植入生物相容性物质，提高食管下括约肌张力，减轻胃酸反流。内镜下治疗具有创伤小、副作用少、恢复快等特点。

（四）外科手术治疗

对药物治疗无效、不愿终身服药者、有并发症者可慎重选择外科抗反流手术或腹腔镜下胃底折叠术。长期随访证实手术治疗安全、有效，不失为需长期口服药物患者的另一种选择。总结 反流性食管炎主要是由于胃内容物反流入食管，刺激食管粘膜而引起的炎症。此病为慢性反复性疾病，需要通过培养良好的生活习惯及规律的治疗，才能得到病情的改善。

如何预防？

偶发烧心不是大事，可是有时烧心的症状持续好久才会消散。日常生活中，我们可以通过以下几个方法来预防烧心：

1、避免食用会引发自己烧心的食物（包括油炸食品、橘子、巧克力、薄荷、酒、咖啡、可乐、辣椒、等）。

2、少抽烟，少喝酒，烟酒都会影响食管下括约肌的正常工作。

3、不要在刚进食之后就躺下，至少要等三小时之后，因为重力可以帮助防治胃液回流到食管。

4、避免暴饮暴食，不要一次性吃得太饱，可以少食多餐。

5、减轻体重：如果体重过重，会造成腹压增高，导致胃部上移，造成胃液反流到食管中。

6、穿着宽松，防止腹压过高、挤压胃部，造成胃液反流到食管中。

7、保持心情愉快精神压力也和胃食管反流病有一定关系，因此患者要调节心理平衡，避免压力过大。

烧心虽然烧的并不是我们的心脏，当它发作的时候，还是会让我们感到颇为不适，就算为了那些好吃的，也要爱护好自己的食管和胃呀！

当然，除了胃食管返流症外，一些食管结构和动力异常，如食管裂孔疝、贲门迟缓症等，也会带来烧心的症状，这就交给医生去鉴别吧！

本文指导专家

消化内科张敏 副主任医师

学术任职：《中华炎性肠病杂志》办公室主任，广东省医学会消化病学分会炎症性肠病学组委员。美国约翰-霍普金斯医学院访问学者。

学术专长：长期从事消化病学临床、教学及科研工作，擅长消化科常见疾病如慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、消化道出血、便秘、炎症性肠病、胰腺炎以及肝胆疾病等的诊治，对溃疡性结肠炎、克罗恩病的内科治疗有较深入的研究。

论著8篇，主持国自然青年及省医学科研基金各1项。参与《内科急危重症的补液疗法》、《消化内科临床诊断与治疗方案》等书的编写。在学术会议上以书面及壁报形式进行多次学术交流。

出诊时间：周四下午、周五上午

文章部分内容来源于：果壳

图片部分来源于摄图网、搜狗图库

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