肾病会不会突然从早期变晚期(很多肾病发现就是中晚期)

本文专家:陈舟,海军军医大学第一附属医院(长海医院)肾内科主治医师,下面我们就来说一说关于肾病会不会突然从早期变晚期?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!

肾病会不会突然从早期变晚期(很多肾病发现就是中晚期)

肾病会不会突然从早期变晚期

本文专家:陈舟,海军军医大学第一附属医院(长海医院)肾内科主治医师

肾病被称为“沉默的杀手”,它躲在静处悄无声息。

通常肾脏发生问题的时候,常常不会有什么不舒服的症状或表现,因为肾脏里没有痛觉神经,它们“生病”的时候,它们不会“叫苦”也不会“喊痛”,因此肾病常常被忽视。

除非早期体检可以筛查发现,否则等症状出现的时候,往往肾功能都已经受损了,很多肾脏病一发现就是中晚期。①

8个常见的肾病信号要警惕

肾病的早期容易被忽视,因此出现以下8个常见信号必须警惕,及时“揪出”肾脏疾病的蛛丝马迹!②

1. 疲劳乏力

肾功能不好时,很多废物难以从尿里排泄出去,会出现精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。

2. 胃口不好

肾病患者会出现多种消化道症状,尤其是因为胃肠道水肿,常有不思饮食、腹胀等消化功能紊乱的症状。

3. 恶心呕吐

当患者发生肾功能衰竭时,血中尿素氮增高,肠道中细菌的尿素酶会将尿素分解为氨,氨能刺激胃肠道黏膜,引起恶心、呕吐。肾病患者往往晨起血尿素氮水平相对升高,所以,晨起时容易恶心、呕吐。

4. 小便泡沫

蛋白质从肾脏漏到了尿里,尿就会起许多泡沫,这个时候应第一时间查个尿常规。

5. 频繁夜尿

健康的人白天排尿次数大约为4~6次,夜间一般不起夜排尿,总尿量约1500~2000毫升,如果睡觉后夜间排尿次数过多,就要注意了。

6. 有尿潜血

尿里有蛋白或者潜血,是肾脏有病的重要指征,尿常规就可以查出。建议最好找肾内科医师咨询。

7. 长期贫血

贫血的患者经常会去血液科就诊。其实,肾脏除了有排泄废物等功能外,还有分泌造血激素的功能,贫血也是肾功能损害的一大信号。

8. 尿路感染

经常尿路感染的人,时间长了,有可能造成肾功能不全。

这10类人群,肾病最爱找上门!

尤其是以下10类慢性肾脏病的高危人群,每年一次肾脏检查非常重要。③

1. 持续性蛋白尿患者

持续性出现蛋白尿,说明肾脏的结构出现了病变,如果得不到有效治疗,很容易影响到肾脏的功能,变为慢性肾脏病患者。

2. 糖尿病患者

血糖过高会造成血管病变,也会影响肾脏的血流量,引起糖尿病肾病。

3. 高血压患者

长期血压控制不佳,会影响肾脏血流,导致肾小球硬化。

4. 60岁以上老年人

身体器官随年龄增长而老化,需格外注意,每年至少一次体检。

5. 肾脏病家族史的人

比如直系亲属患有多囊肾病、IgA肾病(原发性肾小球疾病)、局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)等。

6. 痛风患者

血中尿酸浓度过高,尿酸可能会沉积在肾脏,引起肾小管损伤。

7. 肾结石、狼疮患者

肾结石、狼疮患者反复发作或控制不佳,容易引起肾脏受损。

8. 肥胖人群

肥胖会增加肾脏的工作负荷,肾脏会出现“过劳死”。

9. 滥用药物的人

长期滥用止痛消炎药,或是来路不明的草药或偏方,都会影响肾脏功能。

10. 抽烟、酗酒人群

过量烟酒摄入会影响全身脏器,包括肾脏。

如果你有以上高危因素,应重视定期体检,每年至少一次,检查项目包括:尿常规、肾功能和肾脏超声。简单说就7个字——“验尿、抽血、做B超”。

保护好肾脏别做7件事!

生活中一些不健康的习惯和行为,长时间也会导致肾损伤。护好肾脏,一定要避免以下几种生活习惯。④

1. 水喝得过少

身体需要维持内环境的稳定和正常的新陈代谢,每天至少要排出400毫升的尿液,如果经常摄入水分不足,就很难有充足的尿液来带走新陈代谢产生的废物,长此以往,肾脏不出问题才怪!

2. 经常憋尿

经常憋尿会导致尿液长时间滞留膀胱里,容易滋生细菌,使细菌逆行造成肾脏感染,特别是老年女性、肾结石及糖尿病患者,经常憋尿容易引发和加重泌尿系统的感染,而长期的肾脏感染,容易导致肾功能的下降,甚至是尿毒症。

3. 长期睡眠不足

睡眠不足会伤肾是因为这严重打扰了肾脏的“休息时间”,本来应该是“待机”状态,却过度使用,导致肾脏还在不停地工作,加速了肾脏的老化。

而且睡眠不足、过度透支还会影响全身更多的脏器,反过来间接影响肾脏的功能,形成恶性循环。

4. 吃得重口味

高脂、高蛋白、重口味的饮食习惯会从多维度的影响肾脏、加重肾脏的排泄负担。

比如吃得太荤,会产生过多的代谢废物,势必会加重肾脏的负担。而有些代谢产物诸如尿酸、草酸和钙,会直接损伤肾间质,以及形成肾结石,从而间接影响肾脏的功能。

吃得太甜、太咸容易引发糖尿病、高血压和肥胖等一系列代谢紊乱综合征,从而进一步影响到肾脏的功能。

5. 乱用药品和保健品

在医院里,药物引起急性肾损伤的例子非常多见。例如含有马兜铃酸成分的多种中草药、非甾体类止痛药、抗生素等等。还有一些药物成分不明,掺和了过量止痛药的“祖传秘方”,可能一开始效果很好,但是长时间就会对肾脏产生不可逆转的伤害!

如果想拥有健康的肾脏,药不乱吃很重要,拿不准的药物可以让肾内科医生帮你把把关。

6. 长期吸烟、酗酒

烟酒的危害,不单单是肾脏,更多的是影响全身的器官。

吸烟会诱发肾细胞癌,这一条就够严重的了,此外吸烟会减缓肾脏的血流,影响肾脏对血压的调节。

而一个人过多地摄入酒精之后,如果超过了肝脏的“解毒”能力,更多的酒精和其代谢产物,会经过肾脏来排泄,这些物质都可能对肾脏产生毒副作用。此外酒精还会引发血压的升高,间接影响到肾脏的健康。

7. 忽视自己的健康状况

对于有糖尿病、高血压、高尿酸血症、肾结石、尿路感染等疾病的患者,如果不积极治疗,这些疾病得不到有效控制都会影响到肾脏的功能,从而引发恶性循环,严重威胁身体健康。

本文综合自:

①2022-03-14人民日报健康号“陈舟医生”《你知道吗?10个人中就有1个肾脏病,一发现就是中晚期》

②2022-03-15人民日报健康号“陈舟医生”《10个提示肾脏可能出现问题的表现!肾:救救我》

③2022-09-25人民日报健康号“陈舟医生”《这10类人群,肾脏病最爱找上门!》

④2022-03-24人民日报健康号“陈舟医生”《想“养肾”?要改掉这7个伤肾坏习惯》

来源: 健康时报

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