气管进异物的家庭急救法演示（公共急救知识科普）

·呼吸道异物窒息·

气管、支气管异物常发生于儿童和咽反应迟钝的老年人，多发于5岁以下儿童。我国每年有大量的呼吸道异物窒息导致死亡的病例，根据中国资料分析，由意外损伤造成的死因中主要为意外窒息，占婴儿意外死亡中的90%，而导致窒息的主要原因就是气道异物阻塞，使孩子的呼吸完全不能进行。因此，意外一旦发生几乎没有入院急救的机会。

几年前，我县人民小学一位三年级学生，在放学途中吃零食，误被食物阻塞气管，孩子父亲因不懂急救手法，孩子送到医院丧失最佳抢救时机。—孩子的突然离去让无数人心痛，当时如果有人会“海姆立克急救法”一种专门针对食物呛咳的方法进行现场急救，孩子的生命或许就不会那么猝然而逝了！

·海姆立克急救法·

海姆立克是一种运用于呼吸道异物窒息的快速急救手法。

如何判断异物卡喉

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异物卡喉的患者，不能说话或呼吸； 面唇青紫；失去知觉；双手抓住喉咙呈“V”型；

• 儿童急救

• 成人急救

（立式）

施救者站在患者后面，脚成弓步状，前脚置於患者双脚间。以大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部，具体在肚脐上两横指处。

用左手将病人背部轻轻推向前，使病人处于前倾位，头部略低，嘴要张开，有利于呼吸道异物被排出。

另一手置于拳头上并握紧，双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。

（卧式）

如果发现病人意识不清卧位在地，或是病人在站立不便于操作者进行施救时，让病人卧倒打开病人的呼吸道，然后救护者骑跨在病人大腿外侧，一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位，另一手掌覆盖其手掌之上，进行冲击性地、快速地、向前上方压迫，反复至呼吸道异物被冲出。

检查口腔，如异物已经被冲出，迅速用手指从口腔一侧钩出。 呼吸道异物取出后应及时检查呼吸心跳，如无，应立即行心肺复苏术 。

（孕妇）

若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖致施救者双手无法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中央垂直向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。

（自救）

一手握拳，另一手掌捂按在拳头之上，双手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部，反复有节奏、有力地进行。或稍稍弯下腰去，靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等)，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直至异物排出。

注意：

海姆立克急救法是抢救气管异物的标准方法，非常有效，但方法不当也可能出现肋骨骨折、内脏损伤，所以如果宝宝气管没有完全梗阻，还能呼吸，尽量让宝宝用力咳嗽，自己排出；如果宝宝呼吸微弱，或呼吸道完全梗阻，则应该尽快使用这种方法。

即使卡在气管的食物或异物排出来了，宝宝呼吸正常，也要到医院的耳鼻喉科做进一步检查，排除气管、支气管甚至肺部的损伤，或者残留的食物碎片。另外，还要排除手法不当导致的损伤。