右侧头疼会引起脑出血吗（运动后头痛别轻忽）

出处／康健杂志

文／叶懿德 图／pixabay

过去研究发现，规律运动能减少偏头痛发生，不过却有民众运动完反而开始头痛，头两侧抽痛、觉得胀胀的，医生提醒，如果伴随异常症状，要赶紧就医。

「这种运动后的头痛，称作运动型头痛，通常会发生在激烈运动之后，头痛症状通常会持续几分钟，甚至头痛1～2天，」书田泌尿科眼科诊所脑神经内科主任医师黄启训说。

为什么会造成运动型头痛？

运动时会增加心率，并且增加肌肉和大脑的需氧量，导致血管扩张，这种突然的转变可能会增加大脑血管的压力，造成头痛，洛杉矶的运动神经学家和疼痛管理专家伊兰·达南（Ilan Danan）表示。

运动型头痛分为「原发性运动型头痛」和「次发性运动型头痛」，如果是原发性运动型头痛，有可能是以下几种原因造成：

1.心跳加快、血管扩张引发

2.头痛运动前没有足够的暖身

3.饥饿、血糖太低时就运动

4.运动中没有适时补充水分、身体缺水

5.汗流太多，缺乏电解质

6.运动量突然激增、太过激烈

7.高纬度、海拔较高地区或高温闷热天气下激烈运动

8.本身有偏头痛体质的民众发生率较高

「次发性的运动型头痛就一定要找出潜藏的问题，否则会有生命危险，」黄启训指出，次发性运动型头痛可能代表身体出现警讯，像是可能有脑部肿瘤、脑血管瘤、脑出血、脑压增高等危险因子存在。

「如果运动后出现剧烈头痛，伴随呕吐、脊椎僵硬、复视或是出现口齿不清、意识障碍等类似中风的症状，就要尽快就医，很可能是脑出血、脑压升高、或发生脑部肿瘤压迫。」

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运动后头痛应先确认病因 半年内复发机会高

黄启训建议，民众若是运动后因不明原因头痛，最好先找脑科医师检查，确认是原发性还是次发性的运动型头痛，再进一步处理、治疗。

「如果医生排除是次发性运动型头痛，通常会给病人一些非类固醇消炎止痛药（NSAID）缓解症状，且用乙型阻断剂帮忙稳定血管，吃3～6个月稳定后就可以停药观察，」黄启训指出，3～6个月内再发的机会较高，因此这段时间除了药物治疗外，会提醒病人运动前记得暖身，且运动时也要避免缺水、低血糖、在闷热环境激烈运动等容易诱发运动型头痛的因子。

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患有运动型头痛的人，治疗期间应尽量避免从事像是打篮球、举重等容易诱发运动型头痛的激烈运动。可以调降运动强度，改做较温和的运动，像是瑜伽、彼拉提斯、太极、快走等，状况稳定后再慢慢增加运动强度，才能降低复发机率。

总之，如果民众运动后突然开始出现头痛状况，最好赶紧就医，确认病因，并且对症下药。若是属于单纯的原发性运动型头痛，运动时则要记得先热身再运动、注意随时补充水分、避免低血糖、缺电解质的状况发生，有助预防原发性运动型头痛再度发生。