牙齿出现哪些问题需要做口腔修复（正规口腔修复让牙齿不受伤）

傅挥主任在使用牙椅旁CAD/CAM数字化微创美学技术对患者牙齿进行3D重现。

2月22日，刘涛晒出一张自拍牙齿全口重建的照片。她发文表示，自己经历几次全口重建后，牙齿太崩溃了，奉劝网友:“牙如果健康千万别想着去换美容牙”。刘涛博文发出以后，引起很多读者的关注，特别是目前市场最流行的全瓷美容冠的美牙对牙齿有没有伤害更是引起大家的广泛关注。近日，记者就大家关注的问题走访了厦门市口腔医院修复科专家，对相关问题进行了采访。

本报记者 刘蓉

通讯员 张怡 刘紫薇

市口腔医院修复科主任傅挥认为，刘涛并非抱怨她做的美容牙，而是抱怨她在全口重建时所经历的痛苦。刘涛的微博中有提及她的牙齿不好，几经治疗几经磨难，但也给她带来了灿烂的笑容。口腔医师们都知道，咬合重建是口腔治疗中最复杂的技术，它涉及颅、颌、面、肌肉、神经甚至患者的精神状态及情绪变化，这种治疗是一种漫长的系统工程。刘涛在经历此治疗时，因为牙齿的基础不好，的确需要经历一些折磨。

美容冠有严格适应证

对医师技术要求高

美容冠是指颜色自然、生动，形态逼真，与患者本人相适应的由各种材料制成的个性化的修复体，包括烤瓷、烤塑、全瓷、贴面、嵌体等多种类型。

它是新近流行的一种使用微创技术的修复体，流行于欧美日韩等国家，具有无需拔牙，快速矫正等特点。适应于部分错位牙、畸形牙、变色牙的患者。但是，美容冠也有严格的适应证，并不适应所有的口腔畸形的患者，尤其是前牙拥挤或龈型异常的患者。

相比其他口腔修复技术，美容冠在注意牙齿美观的前提下，更强调牙齿结构天然、完整，与口腔各个部分具有高度的兼容，使用健康环保的材质，塑造与真牙一样具有优良咀嚼而又美丽动人的牙齿。美容冠不仅可以保证口腔健康，更能缔造健康的美丽和微笑。但是美容冠的技术要求更高，需要医生与技师良好的团队协作，共同完成，才能将对牙齿的伤害做到最小，避免伤到牙髓。

傅挥强调，常规的烤瓷牙修复术并不一定就是美容冠。美容冠是用数码定位技术、比色技术和无痛技术，仅仅对牙齿表面做特殊处理，尽量选择损伤最小，无痛舒适，安全有效的操作技术。

数字化美学修复

实现口腔功能和美学统一

美容冠的出现体现了大众对于美的诉求观念的转变，随着我国大众生活水平的提高，很多治疗早已超越了缓解疼痛、去除炎症等满足基本健康的诉求，而出现更高层次的美学诉求。患者不仅要求恢复口腔系统的生理功能，而且还要求通过治疗创造更美的容貌，但是美丽一定要建立在口腔健康的基础之上。傅挥建议，如果想改善自己的牙齿情况应到正规医院检查，并制定适合自己的治疗计划，如果咬合关系正常只是四环素牙、氟牙症等可选用贴面、嵌体等微创修复，可以采用厦门市口腔医院率先引进的牙椅旁CAD/CAM数字化微创美学技术。如果咬合关系不好，前牙过度拥挤或异常牙龈型患者，建议使用正畸的方法进行牙齿矫正。

数字化微创美学修复技术结合数字化比色、CAD/CAM技术，用于制作贴面、嵌体、全冠等修复体的修复工艺，可以实现功能和美学的统一。前牙修复主要采用贴面的方式，是采用黏结技术，对牙齿表面缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等，在保存活髓、少磨牙或不磨牙的情况下，用修复材料直接或间接黏结覆盖，以恢复牙体正常形态和改善其色泽的一种修复方法。

傅挥强调，健康的牙齿非特殊需要不建议大量做“美容冠”，牙列不齐的建议做正畸，颜色不好如四环素牙、氟斑牙、增龄性变黄、牙釉质发育不全的，建议做CAD/CAM数字化微创美学修复，好处是既微创，还可以当天完成修复，既快速又健康。