68岁老人带状疱疹后遗症如何治疗（老年感官系统疾病的照护）

案例

张老先生， ６７ 岁， ５ 天前出现发热症状， 体温最高 ３８ ９ ℃， 伴周身乏力、 食欲缺乏。 无诱因出现右胸壁皮肤疼痛、 灼热感， 继而可见疱疹累累如串珠， 呈带状横形排列， 灼痛难忍， 两夜未寐， 精神困倦。 入院诊断为带状疱疹。

概述

带状疱疹又称 “蛇胆疮” “缠腰龙” “飞龙” 等， 是一种急性疱疹性皮肤病。 带状疱疹是指由水痘 －带状疱疹病毒引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。 临床常见表现为： 发疹前感到乏力、 低热、 纳差等全身症状， 持续１ ～ ３ 天； 亦可无前期症状直接发疹。 疱疹常见于肋间神经、 颈神经、 三叉神经和腰骶神经支配区域。 皮疹沿某一周围神经带状排列， 多发在身体一侧， 一般不超过正中线。 一般先出现潮红斑， 很快出现黄豆大小的丘疹， 簇状分布而不融合， 随后变成水泡， 疱壁紧张发亮， 疱液澄清， 周围皮肤变红。 病程一般 ２ ～ ３ 周， 水泡干枯、 结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。 神经痛为此病的特征之一， 可在发病前或伴随皮损愈合后出现， 但多在皮损完全消失后或１ 个月内消失， 少数患者可持续超过１ 月以上，老年人常疼痛较为剧烈且时间较长。 有些老年人会出现眼带状疱疹和耳带状疱疹， 主要是由于病毒侵犯三叉神经眼支、 面神经及听神经所致。