做全飞秒手术怎么防止再次近视（这个近视手术安全吗）

1、手术不能治愈近视

近视手术只是对近视的一种矫正手术，并无法根治近视。首先，确立能不能做近视手术，和近视度数、角膜厚度关系等有关，但具体情况需要根据个人眼睛情况进行分析。

目前矫正近视的主要手术方式是激光，还有很少一部分患者选择做眼内晶体植入。激光手术一般可以分为两大类：一类是表层切削，比较常用的是TransPRK；另一类是基质内切削，目前用的比较多的是全飞秒和半飞秒。

2、全飞秒手术安全吗？

安全，因为无论是做全飞秒还是半飞秒，首先要确定的是眼部是否满足手术条件。

例如全飞的手术条件就一定要满足以下只要所有条件，有一个不符合都不能做：

• 近视1200度以下

• 散光600度以下

• 年龄18~45周岁

• 近视增长每年不超过50度，保持两年

• 角膜厚度正常（480um以上）

• 没有严重的眼部及身体疾病

角膜厚度

角膜地形图可检测角膜厚度等数据

因为全飞秒手术要在角膜中间削出一个透镜，并通过2毫米的切口取出来，手术后角膜会变薄。角膜的厚度要保证削出的透镜厚度大于20微米，手术后角膜总厚度大于380微米，角膜基质（角膜分为5层，基质层占90%，在最中间，透镜就是在基质层削出来的）厚度大于280微米。当然，绝大多数人的角膜厚度是满足要求的。

眼部疾病

例如结膜炎就等治愈才进行手术

有的人有一些眼部的疾病，需要治好后再做全飞秒手术，比如：眼底有轻度的格子样变性、有小裂孔，结膜炎，轻度干眼症等。

如果近期需要大量用眼，比如准备考试、写论文等情况，建议等这段时间过去，在眼睛不疲劳的阶段来做手术，否则手术后视力不稳定，会影响恢复。

3、什么是全飞秒手术？

SMILE（全飞秒）是继LASIK之后出现的新一代激光手术方法。SMILE采用飞秒激光直接透过角膜上皮，在角膜基质层分离切削出一个透镜角膜组织，并在角膜形成一个微创切口，再由此切口取出里面已经被切削的透镜角膜基质。

全飞秒手术示意图

标准名称

飞秒激光小切口微透镜取出术（femtosecond laser small incision lenticule extraction），因为术后的2毫米弧形小切口在角膜的上方12点处，如同面对医生微笑的樱桃小嘴，被蔡司巧妙地取其英文的首个字母（Small incision lenticule extraction，SMILE），命名为Smile（微笑）手术。

由于飞秒激光小切口角膜微透镜取出术均由同一激光--飞秒激光完成，常常被称为全飞秒激光（All-in-One）角膜屈光手术，也称屈光性透镜取出术（Refractive lenticule extraction，ReLEx）。

优点：2~3毫米创口

全飞秒切口大小2毫米，举个例子，比如说去抽血，一针下去的创口就是1.5毫米，这个创口就是微创。

哪些人不适合做手术？

有的人不适合做全飞秒手术，比如：不能在手术过程中配合医生；头部不能摆正；有青光眼、白内障、先天性角膜营养、圆锥角膜等疾病。还有的人角膜受过伤或者做过手术，角膜上已经有了瘢痕，也不能做全飞秒手术。

4、全飞秒手术的效果和费用

全飞秒术后效果

全飞术后会有水雾状的感觉，会逐渐恢复术前矫正视力。不过由于创口小，术后干眼程度会相对轻些。

图源 | 锐景图库

角膜上是有神经的，全飞秒SMILE手术切口小，角膜神经损伤范围就小，术后发生干眼症的程度会轻一些，切口大干眼程度相对大一些，因为在角膜边缘做切口时会切断角膜神经，术后眼球表面会变得干燥。

全飞秒手术费用

这个首先不同的地区、不同的城市、不同的医院，收费价格可能是有差别的。那以北京协和的收费标准为例：如果做PRK手术，费用大概是五千块钱左右。

图源 | 锐景图库

做EK手术或者是普通的LASIK，费用大概是九千到一万块钱左右。

做Trans-PRK，费用大概是在一万五左右。

半飞秒激光，费用大概是在一万八左右。

全飞秒激光，费用大概是两万七左右。

温馨提示：

没错，就是这台 / 图源 | 医院拍摄

目前世界上能够实施全飞秒激光Smile手术的只有德国蔡司公司生产的VisuMax全飞秒激光系统，患者朋友们选择的医院如果有德国蔡司品牌的飞秒激光，那么一定是可以做全飞秒激光Smile手术的。

5、近视手术并非越贵越好

做近视手术并非越贵越好。原因是：每种近视手术都有自己的优势，每个人的眼部情况不同，适合的手术方式也是不同的。所以适合自己的手术才是最好的。

建议大家选择一家专业的眼科医院，选择经验丰富的医生，通过检查近视度数、电脑验光、角膜厚度、散瞳验光、综合验光、裂隙灯、眼底、角膜地形图等二十余项的检查，综合评估后选择适合自己的手术方式。

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