常吃核桃能降血糖高吗（每天吃山核桃可以降血糖）

每当聊起美食，总有山野那一份。

山核桃，因其独特的风味，在零食界独领风骚。

家住杭州的陈先生（化名），是山核桃的忠实拥护者。如今正是吃山核桃的时节，陈先生每天晚上看电视时总要来上一小罐，过瘾又开心。

近日，陈先生来到浙大二院解放路院区国家标准化代谢性疾病管理中心（Metabolic disease Management Center，简称MMC）例行检查，发现血糖突然升高了不少。通过询问糖尿病专科护士何晓雯后了解到，始作俑者原来是山核桃。

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山核桃会引起血糖升高吗？

其实我们生活中有很多误区，例如认为糖尿病吃甜的东西才会引起血糖上升，浙大二院内分泌科副主任郑超提醒大家，其实像瓜子、花生和核桃这些坚果类，虽然看起来小小的，但热量却很高。这类高热量食物被人体吸收、代谢，转化为葡萄糖，同样会引起血糖升高。

像山核桃，油脂和热量的含量非常高，并不具备降糖的功效，过量食用反而会引起血糖升高。

10g坚果能量表

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糖尿病患者能吃坚果吗？

一般情况下，成年人每天需要的热量为1500kcal（千卡）左右。比如葵花籽炒制后热量为625kcal/100g，炒花生的热量为601kcal/100g，熟的山核桃热量可以高达658kcal/100g，也就是一天吃一包瓜子其他东西都可以不用吃了。而这些香香的炒货，经常会让人停不下来，不知不觉导致热量超标，体重增加，血糖飙升。

所以，糖尿病患者可以吃坚果。但要适量。最好放在两餐中间、并且控制好量在15-25g，这样可以避免血糖剧烈波动。

《健康中国▪ 2020健康体检白皮书糖尿病防控报告》最新的数据显示，中国糖尿病患者全球最多，成人糖尿病患病人数约 1.298 亿，成人的糖尿病患病率达到11.6%，也就是说10个成年人中，差不多就有1个患有糖尿病。

但是由于医疗资源有限，每100名患者的医生数远远达不到标准，同时因为糖尿病很多的并发症，患者常常要反复在多个科室之间奔波，非常不方便。患者在医院就诊后回到家庭的血糖控制情况以及生活方式医生也无从了解，偏远地区和发达地区的医疗水平和医疗条件差别，也使患者不能均质化得到就医保障。

MMC的出现改变了上述情况。

MMC是由内分泌代谢病学专家宁光院士和中国医师协会内分泌代谢科医师分会发起，以“一个中心、一站式服务、一个标准”为理念建立的一种新的代谢病管理模式。

糖尿病管理中关键的一环是患者的自我管理，通过平时良好的血糖控制延缓并发症的发生发展。

MMC拥有糖尿病管理团队，团队的糖尿病专科护士可为糖尿病患者提供更加个体化的饮食及运动管理方案。当患者回到家后，可以通过手机APP上传血糖、血压、心率等数据，医生能够更加详细地了解患者的相关指标，可以为患者调整更合适的处方和宣教，帮助患者获得线上线下全病程服务，便利患者。另外，管理人员也会定期发送短信提醒患者来院随访，并安排一位固定的医师进行随访。

对于在外地的患者，可以提供给患者家庭地附近的MMC信息，患者可以就近就诊，当地MMC也可以看到患者的完整资料，不同MMC的所有检查指标都被互相认可，不需要重复检测。

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浙大二院MMC中心

2021年10月22日，国家标准化代谢性疾病管理中心（Metabolic disease Management Center，简称MMC）省级中心授牌大会上，浙大二院被评为“省级管理中心”及国家“示范中心”。

浙大二院是全国目前22家省级中心之一，同时也是国家的示范中心，在浙江省内大力推进区域中心，县域中心，社区中心以及多院区分中心建设，MMC 1 n X模式已初具规模，已具有7家MMC区域中心，覆盖了省内11个地市区，管理糖尿病患者1.2万。

中心拥有完善的糖尿病一站式并发症筛查设备，15分钟就可以完成全面、早期的糖尿病慢性并发症检查。近期城东院区体检中心也成立了全国首家MMC体检中心，将筛查端口前移，为从更早期干预代谢病患者提供了可能。

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文字 | 内分泌科 郑超

图片 | 部分源于网络

审核 | 内分泌科 郑超

责编 | 朱俊俊