提醒准妈妈接种轮状病毒疫苗（疾控君请回答）

轮状病毒

轮状病毒是导致婴幼儿腹泻的主要原因之一，不及时诊治可引起死亡。监测数据显示，在我国小于5岁儿童腹泻病例中，超过1/3是由轮状病毒感染所致，轮状病毒腹泻是我国重点防治的“小儿四病”之一。轮状病毒腹泻没有特效治疗方法，接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒腹泻最有效的手段。目前，我国有单价和五价2种剂型的轮状病毒疫苗。

关于轮状病毒腹泻和预防有关问题

今天疾控君就来给各位宝爸宝妈解答一下

Q

轮状病毒是怎样传播的？

A

轮状病毒主要通过粪口途径传播。感染者排出的粪便中含有高浓度的轮状病毒。轮状病毒可以污染食物、水，造成传播。轮状病毒也可以通过人与人的密切接触及飞沫传播。

Q

哪些人容易感染轮状病毒？

A

人群对轮状病毒普遍易感。几乎所有5岁以下儿童都至少感染过一次轮状病毒，感染的高发年龄在6月龄～2岁，尤其是低体重出生儿、缺少母乳喂养的新生儿更易感染。

Q

婴幼儿感染轮状病毒有哪些症状？

A

婴幼儿受感染后，腹泻是典型的症状，轻的会出现短暂的稀便，重则发生严重腹泻、呕吐，继而引起脱水及电解质紊乱、休克、死亡等。但是在发展中国家，30%～50%婴幼儿感染轮状病毒后为无症状感染者。

Q

我国轮状病毒腹泻病的高发季节是？

A

在我国，轮状病毒腹泻病全年发病，但是流行高峰为10月到次年2月，秋冬季是轮状病毒腹泻病的高发季节。

Q

我国目前有哪几种轮状病毒疫苗？它们有什么作用？

A

目前，我国已经上市的轮状病毒疫苗有两种，分别为：单价轮状病毒疫苗、五价轮状病毒疫苗。

（1）单价轮状病毒疫苗的作用

主要预防血清型G10P[15]导致的婴幼儿轮状病毒腹泻。由于轮状病毒部分血清型具有一定的、但不完全的交叉免疫，单价疫苗也可诱导产生G1、G2、G3、G4型特异性中和抗体，受种者抗体阳转率40%～60%。

（2）五价轮状病毒疫苗的作用

五价轮状病毒疫苗包含了G1、G2、G3、G4、G9等5种型别的轮状病毒重配株，用于预防上述血清型导致的婴幼儿轮状病毒胃肠炎。

Q

轮状病毒疫苗的接种程序是怎么样的？

A

（1）单价轮状病毒疫苗的接种程序

接种年龄为2月龄～3岁，2月龄后可以服用，每年服用1剂，共需要服用3剂。

（2）五价轮状病毒疫苗的接种程序

接种年龄为6周龄～32周龄，满6周龄可以服用，各剂次间隔为4周～10周，共需要服用3剂。

如果选择接种五价轮状病毒疫苗，尤其要注意的是婴幼儿第1剂必须在6周龄～12周龄之间接种，如果在12周龄前尚未接种第1剂的话，则不能再接种五价轮状病毒疫苗。第3剂必须在32周龄之前完成，如果超过32周龄，则不能再接种五价轮状病毒疫苗。

Q

轮状病毒疫苗是免费疫苗吗？

A

目前，在我国，无论是单价轮状病毒疫苗，还是五价轮状病毒疫苗，均为自费疫苗，由儿童监护人在知情、自愿、自费的原则下选择接种。

Q

轮状病毒疫苗与其他疫苗接种间隔有什么要求？

A

轮状病毒疫苗属于第二类疫苗，一般来说，与免疫规划疫苗（第一类疫苗）接种时间应间隔＞2周，与其他不同厂家第二类疫苗接种时间应间隔＞2周。特别要注意的是，与不同疫苗接种的具体间隔时间应遵循疫苗说明书要求（如口服二价脊髓灰质炎减毒活疫苗需间隔1个月）。另外，如与第一类疫苗接种有时间冲突的，应优先接种第一类疫苗。

Q

轮状病毒疫苗的保护效果如何？

A

流行病学研究表明，单价轮状病毒疫苗对预防重症轮状病毒胃肠炎的有效保护率为73.72%。国外研究数据显示，接种五价轮状病毒疫苗对重症轮状病毒腹泻的保护效力为85%～98%。在中国Ⅲ期临床试验也证实，对重症轮状病毒腹泻的保护效力高达95.5%。

Q

轮状病毒疫苗有可能发生的副反应有哪些？

A

口服疫苗后一般无不良反应；偶有低热、呕吐、腹泻等轻微反应，多为一过性，一般不需要进行特殊处理。在国外上市后监测中曾出现肠套叠、便血和川崎病等的报告。

Q

轮状病毒疫苗的禁忌症有哪些？

A

（1）超敏反应：对疫苗中任一成分严重过敏者或先前接种一剂疫苗后有过严重过敏反应者；

（2）严重联合免疫缺陷疾病：活病毒有引发疾病的危险性；

（3）肠套叠既往病史：有再次发生肠套叠的危险性。

Q

为什么婴儿出生后要尽早接种轮状病毒疫苗？

A

一是婴幼儿最易感染轮状病毒，轮状病毒腹泻大多发生在6～23月龄的婴幼儿，尽早接种轮状病毒疫苗，可使疫苗效果最大化，确保婴幼儿在自然感染前获得免疫性保护；二是尽早接种可以避免重症轮状病毒胃肠炎发生；三是可以在自然感染肠套叠高发年龄前接种，避免偶合肠套叠的风险。

- 日常互动 -

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供稿：免疫规划所

编辑：健康教育与传媒科

（图片来源于网络）

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