为什么拔牙要等牙不疼了才能拔（什么情况下才能拔牙）

牙齿坏了，一拔了事，是许多人在牙齿治疗方面的误区。事实上，牙齿坏了有许多种情况，也相应的有多种解决方案；而是否拔牙，更是需要考虑患者具体的身体状况，甚至存在许多禁忌。接下来，让我们对坏牙的处理办法与是否需要拔牙的情况做一个简单的了解。

一般而言，对于没有必要保留的坏牙，如智齿，医生往往会直接建议拔除。而对于部分病变的牙齿问题，如轻度到中度龋坏、牙周病，则主张尽可能保留牙齿，不但更经济，也尽可能的减少了患者的疼痛。

而对于一些特定的身体状况，牙齿是绝对不能随便拔除的。

口腔炎症急性发作期间，不能拔牙。炎症期间拔牙大概率会引起炎症的扩散，严重者可能会出现菌血症，引起全身感染。

6个月内发生过急性心梗或者在拔牙前后有过过心绞痛、心力衰竭等情况，不能拔牙。患有严重心功能不全的人，可能会因为拔牙增加心脏负担，导致病情加重，甚至危及生命。高血压患者亦同此理。

妊娠初期三个月、后三个月期间，不能拔牙。妊娠初期前三个月进行口腔手术容易引起流产，妊娠末期后三个月拔牙则容易引起早产。此外，女性拔牙最好避免经期，如果在经期拔牙很容易引起创口大出血，自然也不是拔牙的好时机。

病牙在口腔内长期保留会造成许多危害，如：

病牙与周边部位长期摩擦会造成口腔黏膜损伤；

病牙长期不处理容易诱发牙龈炎、牙髓炎，甚至有可能波及牙周，引发根尖周炎，长此以往牙齿就会松动，在咀嚼硬物时牙齿容易崩落；

有些牙齿即使本身没有病变，但由于位置不当，容易造成咬合紊乱、颞颌关节疾病，不但对咀嚼功能有影响，有时甚至影响面部美观；更严重的情况是，有些不能修复的残根、残冠，在口腔内刺激口腔黏膜形成口腔溃疡或白斑，长期不良刺激诱导下甚至产生癌变。

总的来说，必须要拔的牙齿大致分成两种情况，其一是牙齿本身产生病变，及时拔除有利于阻止炎症的发生；其二是牙齿本身健康，但不利于周围牙齿健康，或阻碍牙齿的矫正、义齿的安装，从整体来看，拔除牙齿对口腔的长期健康更为有利。

当然，除拔牙之外，还有其他一些进行牙齿治疗的手段，在牙齿病变程度较轻的情况下，医生也往往会建议尽量保留原本的牙齿。

譬如说，对于牙周炎，早期可以通过洗牙清除牙菌斑和结石，辅之以龈下刮治的方法来去除牙周袋里面的菌斑、结石以及一些炎性组织。牙周炎中期可以采取额外的修复手段，如牙周夹板固定、调牙合、正畸等。

此外，针对一些牙髓病及根尖周病，可以进行根管治疗。根管治疗是保留原有牙根，清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，再消毒、填充根管，最后加粘牙冠的治疗方式。目前根管治疗被普遍认为是保护患牙最好的治疗办法，对于手术的技术要求也比较高。

而对于一些常见的、没有龋至牙髓的蛀牙问题，也往往可以通过补牙的方式达到比较理想的效果。

首先，做好牙齿的日常清洁工作对于预防80%的牙齿问题都有事半功倍的效果。如平时注意口腔卫生，用正确的方法，早晚刷牙；或者是定期去医院洗牙，清除刺激牙龈的眼结石和菌斑，能够有效防止包括牙周炎在内的牙齿疾病发生。

其次，饮食上注意少咀嚼硬物，或是饮用有色饮料及碳酸饮料，如咖啡、可乐等。注意尽量减少对牙齿的极端刺激，如冷、热、酸。

最后，保持适度的频率去医院进行牙齿检查也十分必要。医生能够发现潜在的一些牙齿疾病，如无明显外在表现的内部龋坏的牙齿。

了解了这些之后，希望大家都能拥有一口健康美观的好牙。