孕期记录33周（孕期周刊第四十周）

胎儿发育

本周胎宝宝胎长约50cm，胎重约3500g。双顶径的平均值为9.28±0.50cm，腹围的平均值为31.49±2.79cm，股骨长为7.4±0.53cm。

40周是胎儿降生的时候，所以胎儿内脏和神经系统功能已经健全，手脚肌肉发达，富有活力，脑细胞的发育基本定型。胎儿的胸部会变得更凸出，由于肝在血红细胞生产中的特殊作用，胎儿的肝会自然变大。

现在，胎宝宝所处的羊水环境也有所变化，原来的羊水是清澈透明的，现在由于胎儿身体表面绒毛和胎脂的脱落，及其他分泌物的产生，羊水变得有些浑浊，呈乳白色。胎盘的功能也逐渐退化，直到胎儿娩出即完成使命。

40 周的宝宝即使还没有出生的迹象，也不用担心。比预产期推迟两周出生都是正常的，真正能准确地在预产期出生的婴儿只有5%。

妈妈变化

怀孕40周，你的宝宝很有可能在这周和你见面。此时你的体重已经增重了大约11.7kg，宫高增加到30—34cm，这时胎宝宝在你腹中的位置不断下降，腹部凸出部分有稍减的感觉。

现在的你请保持淡定和愉悦的心情。也许在本周或下周的某一天，你会感觉到腹部一阵阵、持续的疼痛，而且这种疼痛变得越来越长、越来越剧烈、越来越集中时，那么你可能即将要分娩了。一旦阵痛间隔时间小于30分钟，你应立即入院，做好待产准备。

很多孕妇都曾经经历过同样的问题，那就是在孕40周的时候，宝宝一点动静也没有，在40周前后1周出生的宝贝都属于正常范围。

所以如果孕周超过预产期了，也不是什么大问题，很多人(特别是初产妇)都是在40周到41周之间分娩的。但如果推迟两周后仍没有临产迹象，准妈妈就需要去医院了，看是否需要采取催产等措施尽快生下宝宝，否则胎儿过熟也会有危险。

本周注意事项

1、准备好待产包：到了孕40周，一定一定要完善你的待产包了。入院证件准备好;妈妈的衣物、日常用品、宝宝衣物、以及宝宝用品;分娩时的小零食不能缺，巧克力营养丰富，临产时吃有助于缩短产程，多准备几块。

2、预防过期妊娠：妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5～12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高，并随妊娠延长而加剧，妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害有：胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。

3、避免“早破水”：正常情况下只有当你宫缩真正开始，包裹在胎儿和羊水外面的卵膜才会在压力下破裂，流出羊水，宝宝也随之降生。如果还没有到真正分娩，胎膜就破了，阴道的细菌就会侵入子宫，宝宝就会有危险了。所以在孕期最后阶段，准爸妈们一定要避免夫妻生活，不要给子宫带来任何压力，防止“早破水”。

4、多做助产运动：在满37周之后，如果产检一切正常，你就要做好即将生产的准备。为了让生产更加顺利，可以多做一些助产运动。比如每天散步半个小时以上，你还可以每天反复缓慢上台阶，进行锻炼。

5.注意情绪：如果不出意外，本周将是10月怀胎的最后一周，分娩即将来临。有道是“生产痛是人间至痛”，每个人女人对分娩都有着一定程度的恐惧。其实，分娩是每个妈妈必经的过程，不要恐惧、紧张。缺乏对妊娠及分娩的常识，由于宫缩所致疼痛呈进行性加剧，始料未及，心理反应很强，过分恐惧与紧张，以至于大吵大闹，这对于产妇和胎儿都是有害的。

这个阶段，孕妈妈一定要淡定，保持平和的心态，做一个坚强的准妈妈，以愉快的心情迎接宝宝的到来，对宝宝是最有好的胎教了。

5、宫缩间歇期进食：由于分娩前阵阵的宫缩痛，可能会影响你的胃口，所以要学会在宫缩间歇期进食的“灵活战术”，多吃一些容易吸收、少渣、可口新鲜的食物，如鸡蛋汤面、排骨汤面、酸奶、巧克力等食物，还要多喝水，让自己吃饱吃好，才足够的力气去分娩。

本周营养提示

初产妇从有规律性宫缩开始到宫口开全，大约需要12小时。如果孕妈妈是初产妇，无高危妊娠因素，准备自然分娩，可准备一些易消化吸收、少渣、可口味鲜的食物，如鸡蛋汤面、排骨汤面、牛奶、酸奶、巧克力等食物，同时注意补充水分。应该多吃些助产类的食品，这样能有助于顺利分娩，例如：畜禽血、海带、春韭、海鱼、豆芽、鲜果、鲜菜汁。

如果你准备给宝宝哺乳，保证要每天80-100克的蛋白质摄入量。产前可以常喝莲藕、红枣、章鱼干、绿豆、猪手一起煲的汤。莲藕性平，健脾开胃，益血生肌;红枣性温，补脾合胃，益气生津。

本周产检提示

怀孕40周，已经到了预产期了哦，通常宝宝会在这一周出生，但也有宝宝会推迟1~2周才出生，这个时间段孕妈妈一定要留心自己的身体情况。这一周的产检非常重要，除了常规产检：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、尿常规等这些基础检查外。胎心监护和宫颈检查(Bishop评分)会是这周检查的重点。临产期的常规项目检查有利于医生更好的了解准妈妈的身体状况以及胎儿的发育情况，为接下来的分娩做好准备。

胎心监护和宫颈检查是这周检查的重点。临产时子宫收缩可降低子宫胎盘循环血量，影响母儿间血气交换，每一次宫缩，胎儿接受缺氧考验。临产时进行胎心监护能及时发现胎儿窘迫现象，积极处理如通过吸氧或改变体位等能使缺氧状态得以改善，能降低新生儿窒息和死亡率。

宫颈成熟度检查是临产前必做的检查项目之一，足月时仍然不成熟可导致过期妊娠及产程延长。检查宫颈成熟度能提前预测，并且有可能采取有效的并与自然宫颈成熟相仿的促宫颈成熟措施。